【医療監修】モートン病は“筋肉の過緊張”で悪化する― 前足部が固くなる人の共通点

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

私はこれまで10万人以上の足と姿勢を評価し、臨床データと研究知見をもとに「足指 → 重心 → 姿勢 → 痛み」という因果構造を追い続けてきました。

その中でモートン病（モートン神経腫）の相談は、かなり多いテーマです。

足の指の付け根が痛い

歩くとピリッとする

靴を履くと悪化する

指の間に小石が挟まったような違和感がある

こうした症状が続くと、多くの方は「神経が悪いんだ」と考えます。

もちろん、神経の周囲で刺激が起きている可能性はあります。

ただ私は臨床で、こう感じる場面が何度もありました。

モートン病は、神経だけを見ても整理しきれない。

むしろ「足の環境が固くなっている」人ほど長引きやすい。

この記事では、モートン病を悪化させる大きな要素のひとつである「筋肉の過緊張」を、構造で整理します。

モートン病を「足の前だけの痛み」で終わらせず、全体像から整理したい方は、先にこちらの記事を読んでください。

▶︎【医療監修】モートン病の本当の原因と全体像― 足指・前足部・血流・骨盤までを「構造」で整理する

結論｜モートン病は「筋肉が固い足」ほど悪化しやすい

まず結論からお伝えします。

モートン病は「神経の病気」というより、

前足部が固くなり、逃げ場がなくなる環境で起きている

ことがあります。

そして、その“固さ”を作っている主因のひとつが、筋肉の過緊張（力が抜けない状態）です。

ここで誤解してほしくないのは、

筋肉が固い＝筋力が強い

ではない、という点です。

むしろ臨床では、

支える力が落ちているのに、緊張だけ強い足

がとても多いです。

そもそも筋肉の過緊張とは？｜力が抜けない足で起きること

筋肉の過緊張というと、ストレッチ不足や疲労を想像するかもしれません。

ただモートン病の場合、私が臨床で見てきた感覚は少し違います。

足の前側に負担が集中していて、

筋肉が「守るために固まっている」状態。

この構造が残っていると、痛みが落ち着いても再び戻りやすくなります。

過緊張は「頑張りすぎ」ではなく「逃げ場がない」状態

足は本来、

かかと

足裏のアーチ

足指

この3点で荷重を分散しながら衝撃を逃がします。

ところが、足指が使えなかったり重心が偏ったりすると、

体重（負担）は行き場がなくなって

指の付け根（前足部）にずっと残り続ける。

その結果、

前足部が固まる

筋肉が緊張する

さらに逃げられなくなる

という循環に入ります。

前足部の筋肉が固くなると、モートン病はなぜ長引くのか

前足部が固くなると、足の中では次のようなことが起きます。

荷重が分散できない

指の付け根が沈み込めない

指が地面を押せない

足の前側だけが「受け止め続ける」

すると歩くたびに、

同じ場所に圧が集中する

→ 刺激が蓄積する

→ 痛みやしびれとして表に出る

この流れが成立しやすくなります。

「前足部に負担が集中する構造」そのものを整理したい方は、こちらの記事で全体を先に押さえてください。

▶︎【医療監修】モートン病はなぜ“前足部に負担が集中”するのか― 重心のズレで起きる構造

モートン病で「前足部が固くなる」人の共通構造

ここからが本題です。

モートン病で悩む方の足を観察すると、筋肉の過緊張には共通パターンがあります。

1）足指が使えず、前足部が“ブレーキ化”している

特に多いのは、

屈み指（かがみ指）

浮き指

この2つです。

足指が使えないと、歩行の中で「押して進む」が成立しにくくなります。

すると代わりに足は、

止めながら支える

踏ん張って耐える

という使い方になりやすい。

この瞬間、前足部は

アクセルではなくブレーキ

支点ではなく固定具

のように働きやすくなります。

その結果、

筋肉は緩むタイミングを失い、過緊張になりやすいのです。

屈み指が絡むタイプを深掘りしたい方はこちらへ。

▶︎【医療監修】屈み指があるとモートン病になりやすい理由― 足指の付け根に負担が集中する構造

浮き指が絡むタイプを深掘りしたい方はこちらへ。

▶︎【医療監修】浮き指がモートン病を招く理由― “指で支えられない足”の末路

2）靴の中で足が滑り、指が踏ん張り続けている

モートン病が長引く方ほど、靴下や靴の中で足が滑っているケースが多いです。

足が滑ると、無意識に

指で止める

指を丸めて踏ん張る

前足部で引っかける

こうした反応が起きます。

つまり歩くたびに、

指を曲げる筋肉が働き続ける

状態になります。

この積み重ねが、前足部の過緊張を固定化させます。

3）足裏の「柔らかい沈み込み」が消えている

本来、歩行では

かかと → 足裏 → 足指

と体重が移動しながら、足裏がしなることで衝撃を逃がします。

ところがモートン病の方は、

前足部がガチガチに張っていて

体重が乗っても“ふわっと広がれず”

圧が同じ場所に残り続ける

こうなっていることが多いです。

この状態は、

前足部が「硬い床を直接踏んでいるような環境」になっています。

痛みが出るのは、むしろ自然な結果です。

なぜ「筋肉の過緊張」がモートン病の痛みを固定化させるのか

痛みがあると、人はさらに固くなる

痛みがあると、人は無意識にその場所を守ります。

守るために起きる反応は

動かさない

体重を避ける

代わりに別の場所で踏ん張る

です。

そして足の場合、これが起きると、

さらに前足部の緊張が増えるという悪循環になります。

過緊張が続くと「循環の悪化」も重なりやすい

筋肉が固い状態が続くと、足の中では

血流が落ちやすい

回復が遅れやすい

過敏になりやすい

こうした条件が重なります。

私はモートン病を、

筋肉の過緊張

前足部への負担集中

循環の悪化

この3つが関係する“環境の問題”として見ることが多いです。

循環（血流）の視点からモートン病を整理したい方はこちらへ。

▶︎【医療監修】モートン病と血流障害（循環の悪化）― しびれ・冷え・痛みが重なる理由

重要｜筋肉を「鍛える」ほど悪化する人がいる理由

ここはかなり大事なので、はっきり書きます。

モートン病の人がやりがちなのは、

足指を鍛える

タオルギャザーを頑張る

前足部を強く押す

足裏をゴリゴリほぐす

こういう方向です。

もちろん、それで一時的に楽になることもあります。

ただ、筋肉の過緊張が主因になっている足では、

これらが逆効果になることがあります。

理由は単純で、

すでに力が抜けない状態なのに、さらに力を入れるから

です。

必要なのは筋力より先に、

緊張が抜ける環境

支え方が変わる環境

です。

自宅でできるセルフチェック｜あなたの足は過緊張タイプか？

ここでは診断ではなく、傾向として整理します。

前足部の過緊張が強いサイン

指の付け根が常に張っている

足裏が硬く、踏むと痛い

指が伸びにくい（反らしにくい）

靴を履くと一気に悪化する

足の前だけが疲れる

指の間に違和感が出やすい

複数当てはまる場合、

前足部が「固い環境」になっている可能性

があります。

モートン病の対処は「前足部を守る」より先にやることがある

モートン病は痛い場所が前足部なので、どうしても

前足部を守る

前足部を支える

前足部を鍛える

に向かいやすいです。

しかし臨床では、

痛みは前足部に出ているのに、原因は足指の使い方にある

ことが非常に多いです。

さらに言えば、足指の崩れが重心や骨盤まで崩しているケースもあります。

つまり、前足部だけを見ていると「戻る理由」が残りやすいのです。

私が考える優先順位｜モートン病は「固さを抜く順番」が重要

モートン病の対処で私が重視しているのは、

前足部の筋肉を頑張らせない
↓
足指が伸びる方向へ戻す
↓
滑らない環境を作る
↓
前足部に負担が集中しない立ち方へ戻す

この順番です。

「何をするか」より先に、「何をやめるか」が大事

になることもあります。

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まとめ｜モートン病は「筋肉が固い足」で悪化しやすい

モートン病は神経の病名として語られますが、臨床では

前足部が固くなる

足指が使えない

負担が集中する

こうした“環境”で悪化しているケースが多いと感じています。

特に筋肉の過緊張が強い人ほど、

痛い場所を守るほど固くなる

鍛えるほど抜けなくなる

靴の中で踏ん張り続ける

このループに入りやすいです。

痛みは局所に出ても、原因は構造にある。

私はこの視点で、モートン病を整理しています。