【医療監修】坐骨神経痛で座ると痛いのはなぜ？座位で悪化する人の骨盤パターン

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

坐骨神経痛の相談で、特に多いのがこのパターンです。

「歩いているときはまだマシなのに、座ると一気に痛くなるんです」

電車

車の運転

デスクワーク

食事の椅子

ソファ

座った瞬間から痛みが強くなり、

しばらくするとお尻から太もも、ふくらはぎまで広がってくる。

こういう方ほど、整形外科ではこう言われます。

「神経が圧迫されていますね」

でも私は、このタイプの坐骨神経痛を見ていると、

“神経そのもの”より先に崩れているものがあると感じます。

それが、骨盤です。

座ったときに痛い人は、

骨盤が「正しい位置で座れていない」状態になっていることが多いのです。

坐骨神経痛を「神経の圧迫」だけで片付けず、足指と骨盤のズレから整理した全体像はこちらです。

▶︎【医療監修】坐骨神経痛の本当の原因は“神経の圧迫”だけ？足指と骨盤のズレから読み解く新しい視点

「座ると痛い坐骨神経痛」は、腰より“骨盤の置き方”が原因になりやすい

坐骨神経痛というと、

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症のイメージが強いと思います。

もちろんそれが原因の方もいます。

ただ、座った瞬間から痛みが増えるタイプは、

腰の骨そのものよりも、

骨盤が倒れて

お尻の筋肉が引っ張られて

神経の通り道が狭くなる

という流れが起きているケースが多いです。

つまり「神経が悪い」というより、

神経が通りにくい形を座り姿勢で作ってしまっている。

この視点を持つだけで、

対策の方向性がかなり変わってきます。

座ると痛い人に多い「骨盤パターン」はこの2つ

座ると坐骨神経痛が悪化する人は、

骨盤がだいたい次のどちらかに偏っています。

① 骨盤が後ろに倒れて座っている（骨盤後傾タイプ）

一番多いのがこのタイプです。

骨盤が後ろに倒れると、

腰が丸くなる

背中が丸くなる

首が前に出る

お尻の筋肉が引っ張られる

という姿勢になります。

この状態で長時間座ると、

お尻の奥の筋肉がずっと引っ張られ続けるため、

お尻が痛い

太ももの裏が張る

ふくらはぎまで重だるい

という坐骨神経痛のような症状が出やすくなります。

座っているときに、

骨盤が寝る

腰が落ちる

背中が丸くなる

こういう癖がある人は、

まずこのタイプを疑っていいです。

② 片側だけに体重を乗せて座っている（左右ズレタイプ）

もうひとつ多いのが、

座り方が左右で偏っているタイプです。

脚を組む

片側の肘をつく

いつも同じ側に寄りかかる

片側だけお尻が潰れる

こういう座り方を続けると、

骨盤が左右に傾きます。

すると座っているだけで、

片側の仙腸関節がロックされる

片側のお尻だけ緊張する

片側の脚だけ重くなる

という状態が作られていきます。

「右だけ痛い」

「左だけしびれる」

という人は、

この左右ズレタイプがかなり多いです。

お尻が痛い人は、梨状筋より先に仙腸関節のズレを疑うべきケースも多いです。

▶︎【医療監修】坐骨神経痛でお尻が痛い人へ｜梨状筋より先に疑うべき“仙腸関節”

座位で悪化する人は「坐骨神経が圧迫される姿勢」を自分で作っている

ここで大事なのは、

座って痛い人の多くが、

座ることで

骨盤が崩れる

お尻が硬くなる

神経の通り道が狭くなる

という順番で、痛みの条件を作っていることです。

つまり、

座る

→ 骨盤が倒れる

→ お尻が引っ張られる

→ 痛みが出る

この構造がある限り、

マッサージやストレッチをしても、また座った瞬間に戻ります。

ここが、長引く坐骨神経痛の本質です。

「座り方」を変えようとしても戻る人は、足元が崩れています

座って痛い人は、

座り方の問題だけではなく、

立ち方や歩き方のクセが土台に残っていることも多いです。

だからこそ、

「座ると痛い＝腰が悪い」

と決めつけず、

骨盤が崩れる条件まで含めて見直す視点が大切になります。

座ると痛い人がやりがちな「逆効果になりやすい対処」

座位で坐骨神経痛が強い人ほど、

次のような対処をしてしまいがちです。

お尻を強く揉む・押す

気持ちいい瞬間はあります。

ただ、座位で痛い人は

そもそも骨盤が崩れてお尻が緊張しているだけなので、

押す

→ 一時的に緩む

→ 座る

→ また引っ張られる

を繰り返してしまいます。

背筋を反らせて座る

これも多いです。

腰を反らせると、

一瞬「姿勢が良くなった感じ」がします。

でも骨盤がズレたまま反らせると、

片側だけ反る

片側だけ詰まる

腰が固まる

という状態になり、

かえって悪化する人もいます。

座位で悪化する坐骨神経痛のセルフチェック

座ると痛い人は、

まず自分がどのパターンかを知るだけでも大きな一歩になります。

次の項目に当てはまるものが多いほど、

骨盤が崩れやすいタイプです。

椅子に座ると腰が丸くなる

座ると背中が丸くなる

片側のお尻だけ痛くなる

脚を組む癖がある

片側の肩だけ下がっていると言われる

靴底の減り方が左右で違う

片側の足だけ浮き指っぽい

片側の小指が横を向いている

坐骨神経痛は「似た症状」との見分けも重要です。

まとめ｜「座ると痛い」は骨盤が崩れているサインかもしれません

坐骨神経痛で座ると痛い人は、

腰だけに原因があるとは限りません。

骨盤が倒れて座っている

骨盤が左右にズレて座っている

このどちらかがあるだけで、

お尻の緊張が増え、坐骨神経痛のような症状が出ることがあります。

そしてその骨盤のズレは、

座り方だけでなく、足指の崩れから始まっていることもあります。

座って痛いという症状は、

あなたの体が「骨盤が崩れている」と教えてくれているサインかもしれません。