【医療監修】坐骨神経痛の原因は寝指・内反小趾？外側重心が仙腸関節を壊す流れ

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

坐骨神経痛の相談を受けていると、

多くの方が、こう言います。

「ヘルニアって言われました」

「梨状筋が硬いって言われました」

「神経が圧迫されているらしいです」

もちろん、そういうケースもあります。

ただ、僕のところに来る相談で圧倒的に多いのは、

画像検査では決め手がなく

ストレッチや整体を続けても戻り

座る・歩く・寝るなどの動作で波が出る

こういうタイプです。

このタイプは、

“神経そのもの”より先に

骨盤と仙腸関節がズレる構造が固定されている

可能性が高いです。

坐骨神経痛を「神経の圧迫」だけで見ない考え方は、まずこちらの記事で全体像を整理しています。

▶︎【医療監修】坐骨神経痛は本当に“神経の圧迫”だけ？足指と姿勢から読み解く新しい視点

坐骨神経痛の正体は「神経の痛み」ではなく“放散痛”のことが多い

坐骨神経痛という言葉は、

病名というより

「お尻から脚にかけて出る痛み・しびれの総称」

として使われています。

つまり、

坐骨神経痛＝必ず神経が圧迫されている

とは限りません。

むしろ実際には、

仙腸関節まわりの負担が強くなり

お尻・太もも・ふくらはぎへ

“飛ぶように”痛みが出ている

こういう放散痛が非常に多いです。

外側重心の人ほど、骨盤がズレて仙腸関節が荒れやすい

坐骨神経痛が長引く人を見ていると、

骨盤のズレ方に共通点があります。

それが、

外側に逃げて支えるクセ

です。

外側に逃げるとは、

足の小指側に体重が乗りやすく

膝が外へ逃げ

股関節が外に開き

骨盤が左右でズレる

こういう支え方です。

この状態が続くと、

左右の脚の“使い方の差”が固定されて

骨盤が傾き

仙腸関節が常に引っ張られる

という条件ができあがります。

そしてこのとき起きるのが、

仙腸関節の炎症や機能障害
→ お尻の痛み
→ 太もも裏やふくらはぎへの放散痛

という流れです。

そもそも外側重心は「寝指・内反小趾」から始まっている

外側重心というと、

「歩き方のクセ」

「姿勢の問題」

と言われがちです。

でも、もっと根っこにあるのは

足指の“ねじれ”と“固定”

です。

特に多いのがこの2つです。

寝指と内反小趾は、外側重心の起点になりやすい足指タイプです。

先にそれぞれの全体像を確認したい方はこちらです。

▶︎【医療監修】寝指はどうすればいい？小指が横向きになる原因と“やっていいケア・避けたい対処”

▶︎【医療監修】内反小趾に対処する方法はある？小指が内側に曲がる原因と自宅ケアの考え方

寝指（小指が横を向く）

寝指は、

小指の爪が上ではなく横を向き
小指が「地面を押す役割」から外れてしまう状態です。

小指が機能しなくなると、

外側で支えているようで

実際は“外側で崩れながら耐えている”

状態になります。

内反小趾（小指の付け根が出っ張る）

内反小趾は、

小指の付け根（第5中足骨）が外に張り出し

小指側が“外に固定される”状態です。

ここが固定されると、

足の外側で受け止めるしかなくなり

歩くほど外側が硬くなり

骨盤のズレが強くなる

という流れが起こりやすくなります。

外側重心 → 回外足 → O脚 → 脚長差 → 骨盤偏位 → 仙腸関節の負担

ここが今回の記事の核心です。

外側重心が強い人は、

足が回外（外にねじれる）方向へ偏りやすくなります。

回外足が強くなると、

膝が外へ逃げ

股関節が外へ開き

左右で歩幅と着地がズレます。

このズレは、

「脚の長さが違う」わけではなく

脚の“使い方”が違うことで

結果的に脚長差のような状態が生まれる

というものです。

そしてこの脚長差が続くと、

骨盤は左右どちらかに傾き

仙腸関節は常にねじれ

炎症や機能障害が固定されます。

これが、

坐骨神経痛が「治ったり戻ったり」を繰り返す

構造的な理由です。

「ストレッチで梨状筋を伸ばす」だけでは戻る理由

坐骨神経痛のセルフケアで多いのが、

梨状筋ストレッチ

お尻の筋肉ほぐし

股関節のストレッチ

です。

もちろん、短期的に楽になる人もいます。

でも、外側重心が残ったままだと、

歩いた瞬間に

骨盤がまたズレて

仙腸関節が引っ張られます。

つまり、

“痛みの出る場所”はゆるんでも

“崩れる支点”が変わっていない

これが「戻る」正体です。

外側重心タイプの坐骨神経痛セルフチェック

外側重心タイプの人には、

わかりやすい共通点があります。

立っているときの特徴

・小指側に体重が乗っている

・親指が地面に触れていない（または弱い）

・足の外側がパンパンに張る

歩くときの特徴

・外側で着地して外側で蹴っている

・足首がグラつく

・膝が外に流れる

体の上の特徴

・骨盤が左右でズレている感じがする

・片側のお尻だけ硬い

・片側の腰だけ張る

このあたりに心当たりがある場合、

坐骨神経痛の根っこは

神経より「骨盤のズレ」かもしれません。

自宅でやるべきことは「骨盤を戻す」より先に“足元の支点”を戻すこと

坐骨神経痛が長引く人ほど、

骨盤を整えようとします。

整体に行く

矯正を受ける

骨盤ベルトを使う

こういう選択も悪くはありません。

ただし、

外側重心のまま骨盤を戻しても

歩けばまたズレる

という構造が残ります。

だから僕は、

骨盤より先に

足元の支点を戻す

ここを優先します。

外側重心タイプに必要なのは、

小指側で固めるのではなく

足指全体で“まっすぐ支える”感覚を取り戻すこと

です。

まとめ｜坐骨神経痛は「仙腸関節を壊す歩き方」から始まっていることがある

坐骨神経痛は、

神経の圧迫だけで起きるものではありません。

特に多いのは、

外側重心

→ 回外足

→ O脚傾向

→ 脚長差のような左右差

→ 骨盤偏位

→ 仙腸関節の負担

→ 放散痛

という流れです。

そしてその起点には、

寝指

内反小趾

という足指の固定が隠れていることがあります。

坐骨神経痛を「腰の問題」としてだけ見ていると、

このルートは一生見落とされます。

だからこそ、

足指から構造を見直す価値がある

僕はそう考えています。