【医療監修】腰椎すべり症セルフチェック― 痛みがなくても進行している人の共通点

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

腰やお尻、脚に違和感があるとき、

多くの人がまず気になるのが、

「これって腰椎すべり症？」

「病院に行くべき？」

「様子を見ても大丈夫？」

という疑問です。

一方で、腰椎すべり症は

• 強い痛みが出る人
• ほとんど症状がない人

が混在するため、

「痛みの有無」だけでは判断しにくい疾患でもあります。

この記事では、

を、診断ではなく“判断の入口”として整理します。

※この記事のセルフチェックは、医療診断を目的とするものではありません。

受診や相談の目安としてご活用ください。

まず知っておきたい前提

腰椎すべり症は、

• 腰が痛い人だけ
• 高齢の人だけ

に起こるものではありません。

実際には、

• 画像でズレがあっても症状が軽い
• 痛みが強いのにズレが小さい
• 動くとつらいが安静だと平気

といったケースが多く見られます。

これは、

症状と構造が必ずしも一致しない

という特性があるためです。

この点については、全体像を整理した親記事で詳しく解説しています。

▶︎ 【医療監修】腰椎すべり症の本当の原因と全体像― 痛みの場所ではなく「姿勢と支え方」から整理する

チェック① 痛み・違和感の出方

まず確認したいのは、症状の特徴です。

次のような傾向がある場合、

腰椎に動的な負担がかかっている可能性があります。

• 腰だけでなく、お尻や太ももにも違和感がある
• 片側に出やすい
• 動き始めに重だるさが出る
• 立っているとつらく、座ると少し楽
• 歩くと腰に力が入る感じがある

※ 痛みが強くなくても、「違和感」や「疲れやすさ」は重要なサインです。

チェック② 動きとの関係

次に、「動きでどう変わるか」を確認します。

• 長く立つと腰がつらくなる
• 歩き続けると腰が重くなる
• 前屈よりも、伸ばそうとしたときに不安定感がある
• 動き始めは違和感があるが、しばらくすると慣れる

これらは、

腰椎が安定せず、動作のたびに支え直している状態

を示していることがあります。

チェック③ 姿勢の特徴

腰椎すべり症では、

見た目の姿勢が「悪そうに見えない」ケースも少なくありません。

次のような特徴はありませんか？

• 背中がまっすぐで「姿勢が良さそう」と言われる
• 反り腰ではない
• 立っていると腰が抜けない感じがする
• 背骨を動かすのが苦手

このような場合、

平背（フラットバック）や骨盤後傾が隠れている可能性があります。

詳しくは、姿勢タイプ別に整理した記事で解説しています。

▶︎ 【医療監修】腰椎すべり症と平背（フラットバック）の関係

▶︎ 【医療監修】腰椎すべり症と骨盤後傾の関係

チェック④ 立ち方・重心のクセ

腰椎すべり症のセルフチェックで、

特に重要なのが「立ち方」です。

• 片脚に体重を乗せやすい
• 立っていると腰で踏ん張っている感じがする
• 無意識に骨盤を後ろへ引いて立っている
• 立位が長いと腰が疲れやすい

これらがある場合、

腰が“支え役”を押し付けられている構造

になっている可能性があります。

チェック⑤ 足元の状態（最も見落とされやすい）

ここが、もっとも見落とされやすいポイントです。

足元を確認してみてください。

• 足指が地面に接地していない
• 指が反って浮いている
• 指が曲がったまま固まっている
• 外側重心で立っている

足元で支えられないと、

足 → 骨盤 → 背骨 → 腰椎

という力の流れが崩れ、

腰椎に剪断力（ズレる力）が集中しやすくなります。

足指と腰椎すべり症の関係については、

構造的に整理した記事があります。

▶︎ 【医療監修】腰椎すべり症と浮き指の関係

▶︎ 【医療監修】足趾機能不全とは何か？

チェック⑥ 繰り返していないか

最後に、経過を振り返ってみてください。

• 良くなったと思ったら戻る
• 治療中は楽だが、やめると再発
• 同じ場所が何度もつらくなる

これは、

痛みは変化しても、構造が変わっていない

可能性を示します。

この視点については、治療観点から別記事で詳しく解説しています。

▶︎ 【医療監修】なぜリハビリや電気治療を続けても良くならないのか― 痛みが消えても「構造」が変わらない本当の理由

セルフチェックで分かること・分からないこと

分かること

• 腰椎すべり症の「構造リスク」の有無
• 受診を検討する目安
• 見落とされやすい姿勢・足元の問題

分からないこと

• 正確な診断
• ズレの程度
• 神経への影響の有無

これらは、医療機関での評価が必要です。

まとめ｜セルフチェックは「判断の入口」

腰椎すべり症を疑ったときは、

「今どこが痛いか」ではなく、

「なぜそこに負担が集まっているのか」

という視点を持つことが、

不安を整理し、次の行動を考える助けになります。