【医療監修】坐骨神経痛で寝ると痛い・夜中に目が覚める理由｜寝返りと骨盤の関係

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

坐骨神経痛の相談で、

意外と多いのがこのタイプです。

寝ると痛い

横になるとお尻がズーンとする

夜中に目が覚める

寝返りのたびに痛い

朝がいちばんつらい

そして多くの方が、

「寝ているのに、なんで痛いの？」

と不安になります。

歩いているときなら、

負担がかかっている感覚がまだわかる。

でも寝ているときは、

動いていないのに痛い。

ここが、坐骨神経痛の怖さでもあります。

整形外科では、

「神経の圧迫ですね」

と説明されることも多いです。

もちろん神経の問題が関係するケースもあります。

ただ私の臨床経験では、

寝ると痛い坐骨神経痛ほど、

“神経”より先に、骨盤がズレて固まっている

ケースが非常に多いと感じています。

「寝ると痛い坐骨神経痛」は、夜に悪化するのではなく“夜に固定される”

寝ると痛いタイプの人は、

夜になると悪化する

というより、

日中にズレた骨盤が、夜に固定される

という状態になっていることがあります。

つまり、

日中に崩れる

→夜に固まる

→朝に動かすと痛い

という流れです。

このタイプは、

朝がいちばんつらい

動き出しが痛い

寝返りが怖い

という特徴が出やすくなります。

そもそも寝返りは「骨盤をリセットする動き」です

寝返りはただの無意識の動きではありません。

本来は、

骨盤のねじれを戻す

腰の片寄りを逃がす

呼吸を整える

血流を滞らせない

こういう“整える役割”があります。

だから寝返りができる人は、

朝に痛みが残りにくい

ことが多いです。

ところが坐骨神経痛の人は、

寝返りが少ない

寝返りを避ける

寝返りのたびに痛い

という状態になっていることが多いです。

つまり、

本来リセットできるはずの動きが、リセットになっていない。

ここが、寝ると痛い坐骨神経痛のポイントです。

寝ると痛い人に多いのは「仙腸関節がズレたままロックされている」状態

寝ると痛いタイプの坐骨神経痛は、

腰の骨の問題というより、

骨盤の関節（仙腸関節）がズレたまま固まっている

状態が背景にあることがあります。

仙腸関節は、

ほんの少ししか動かない関節です。

でもその“少しの動き”があるから、

人は歩けます。

座れます。

寝返りができます。

ところが、

骨盤がズレた状態で固まると、

寝返りのたびに“引っかかり”が起きる

ようになります。

それが、

お尻の奥の痛み

太ももの裏の違和感

脚に響くような痛み

として出てくることがあります。

お尻の痛みが強い人は、仙腸関節の視点を先に持つと整理しやすいです。

▶︎【医療監修】坐骨神経痛でお尻が痛い人へ｜梨状筋より先に疑うべき“仙腸関節”

「寝る姿勢」が骨盤のズレを固定してしまうことがある

寝ると痛い人は、

寝ている間の姿勢で骨盤のズレが固定される

ことがあります。

特に多いのが、

横向きで丸まる

片側だけを下にして寝る

膝を抱えるように寝る

という姿勢です。

この姿勢が悪いというより、

その姿勢しか取れないほど、骨盤がズレている

可能性があります。

つまり、

楽な姿勢＝正しい姿勢

ではない。

ここがポイントです。

痛みがあると、

人は必ず“逃げる姿勢”を取ります。

その逃げ方が、

骨盤のズレをさらに固定する

ことがあります。

枕や寝具が原因に見えるのに、実は“足元の崩れ”が残っていることがある

寝ると痛いと、

枕を疑う

マットレスを疑う

寝具を変える

という方は多いです。

もちろん寝具が合わないことで、

首や背中が緊張することもあります。

ただ坐骨神経痛の場合は、

寝具を変えても変わらない

というケースも多いです。

そのときに見落とされがちなのが、

日中の足元の崩れが、夜の骨盤のズレを作っている

という視点です。

日中に足元が崩れる

→歩行で骨盤がズレる

→夜にズレたまま固まる

→寝返りで痛い

この流れがあると、

寝具だけ変えても追いつかない

ことがあります。

坐骨神経痛は「症状の出方」で崩れている構造が違うことがあります

坐骨神経痛は、同じ名前で呼ばれていても、

全員が同じ原因で起きているとは限りません。

僕が臨床でよく感じるのは、

「痛みが出るタイミング」によって、

負担が集中している場所が変わるということです。

たとえば、

・座るとつらい人は、骨盤が後ろに倒れている

・歩くとつらい人は、足元の支えが崩れている

・寝るとつらい人は、骨盤のズレが夜に固定されている

だからこそ大事なのは、

痛い場所だけを見るのではなく、

「いつ・どんな動きで悪化するか」で整理する視点です。

坐骨神経痛を「神経の圧迫」だけで片付けず、足指と骨盤のズレから全体像を整理した記事はこちらです。

▶︎【医療監修】坐骨神経痛の本当の原因は“神経の圧迫”だけ？足指と骨盤のズレから読み解く新しい視点

まとめ｜寝ると痛い坐骨神経痛は「夜の神経」ではなく“夜の骨盤固定”が起きていることがあります

寝ると痛い坐骨神経痛は、

夜に悪化するというより、

日中にズレた骨盤が、夜に固定される

という構造になっていることがあります。

寝返りが減る

→骨盤がリセットされない

→仙腸関節が固まる

→痛みが出る

この流れがあると、

寝具や枕だけでは変わりにくい

こともあります。

だからこそ、

腰だけではなく

骨盤だけでもなく

足元まで含めて見る

この視点が、坐骨神経痛を整理する助けになります。