【医療監修】変形性膝関節症とスリッパ生活のリスク― 室内で膝が不安定になる人に共通する足元の条件 ―

目次

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

変形性膝関節症で悩む方の生活を見ていくと、

治療以前に「家の中での足元環境」が

膝の不安定さを作っているケースが少なくありません。

「外ではそれほど痛くないのに、

家にいると膝が不安定になる」

「一日家事をすると、夕方から膝がつらくなる」

こうした相談を受ける中で、

非常に高い頻度で共通している生活習慣があります。

それが

スリッパ生活

です。

スリッパは一見すると

「楽」「安全」「膝に優しそう」

に感じられます。

しかし構造的に見ると、

スリッパは

膝を不安定にする条件がそろった履き物

でもあります。

スリッパは「足指を使わせない履き物」

スリッパの最大の特徴は、

  • かかとが固定されていない
  • 前後に足が動きやすい
  • 足指で掴まないと脱げやすい

という点です。

この状態で歩くと、足は無意識に

  • 足指を浮かせる
  • 指を曲げて引っかける
  • 小股で恐る恐る歩く

といった動きを選びます。

つまりスリッパは、

足指を「支点」として使わせない環境 を作ります。

足指が使えないと、膝はどうなるのか

足指は、立位や歩行時に

  • 前後の揺れを止める
  • 重心の微調整を行う
  • 下腿骨のブレを制御する

という重要な役割を担っています。

しかしスリッパ生活では、

  • 足指が接地しない
  • 指で地面を押せない
  • 支点がかかと側に偏る

という状態が続きます。

その結果、身体は

「足で支えられない分を、膝で支える」

という代償動作を選びます。

スリッパ生活で起こりやすい膝の使われ方

スリッパを履いている人の多くに見られるのが、次のような状態です。

  • かかと荷重が強くなる
  • 膝を反らして立つ(反張膝)
  • 膝を突っ張るように動く

本来、膝は

曲がりながら

衝撃を逃がす関節です。

しかし足指が使えない環境では、

  • 曲がれない
  • 逃がせない
  • 支え続ける

という条件がそろい、

膝が「緩衝装置」ではなく「支柱」として使われます。

これが、

  • 家の中で膝がつらい
  • 夕方から不安定になる
  • 立ち仕事より家事がきつい

といった訴えにつながります。

スリッパは「静かな環境ほど悪影響が出やすい」

屋外では、

  • 靴でかかとが固定され
  • 足裏の感覚入力があり
  • 歩幅も自然に出る

ため、問題が目立たないこともあります。

一方、室内では

  • 滑りやすい床
  • 音を立てないような歩行
  • 小刻みな動き

が重なり、

スリッパの影響が強く出やすくなります。

「家の中だけ膝が不安定」という人ほど、

この条件に当てはまるケースが非常に多いです。

変形性膝関節症との関係

変形性膝関節症は、

膝を壊したから始まるのではなく、

膝に力を集める使い方が続いた結果

として進行します。

スリッパ生活は、

  • 足指を使わせず
  • 下腿骨の安定性を失わせ
  • 膝に支えを集中させる

という条件を、

毎日・長時間・無意識に作り続けます。

この積み重ねが、

  • 膝の内側がつらくなる
  • 動作後に痛みが戻る
  • リハビリが安定しない

といった状態につながります。

足元環境全体の中での位置づけ

スリッパは単独の問題ではなく、

  • 靴下の滑り
  • 柔らかすぎる靴
  • 足指の変形

と組み合わさることで、

膝への影響が強まります。

スリッパが膝の不安定さを作る理由を、  

「足指が使えなくなる構造」「室内で悪化しやすい条件」まで含めて、  

さらに深掘りして整理した記事はこちらです。

▶︎【医療監修】スリッパが健康と姿勢に与える影響とは?──足指・アーチ・転倒リスクを科学的に解説

足元環境と膝の安定性を、生活動作ベースで整理した全体像については、こちらの記事でまとめています。

▶︎ 【医療監修】生活環境と変形性膝関節症― 日常動作が痛みを固定化するメカニズム ―

また、足部アライメント(踵骨・扁平足・回外足)まで含めた「足元の構造全体」については、以下で総合的に解説しています。

▶︎ 【医療監修】足部アライメントが膝を壊す本当の理由― 踵骨・扁平足・回外足から読み解く変形性膝関節症の構造 ―

まとめ|「家の中だから大丈夫」が膝を追い込む

スリッパは、

楽で

気軽で

安全そう

に見える履き物です。

しかし構造的には、

  • 足指を使わせず
  • 支点を奪い
  • 膝に支えを押し付ける

環境を作ります。

膝OAを考えるとき、

「どんな治療を受けているか」だけでなく、

「家の中で、どんな足元で過ごしているか」

を見直すことは、

非常に重要な視点になります。

足指への3つのアプローチ

— ただし、順番があります

私は2006年以降、病院における臨床の場で、体操・靴下・歩き方・靴の指導を中心に、足指の変形や機能不全、そしてそれに関連する整形外科的な不調に対する対応を行ってきました。

外反母趾、内反小趾、かがみ指、浮き指、寝指、足趾機能不全に加え、膝・腰・股関節・姿勢といった問題についても、足指からの介入を軸に経過を観察してきた臨床の積み重ねがあります。

これは理論だけの話ではありません。長年にわたる臨床数と経過、データの蓄積の中で、「動かす・保つ・使い続ける」という視点が共通して重要であることが整理されてきました。

その結果として、ここで紹介しているひろのば体操・YOSHIRO SOCKS・YOSHIRO WALKという3つのアプローチに集約されています。

1. ひろのば体操

足指を「動かして」広げて伸ばす

ひろのば体操は、足趾機能不全によって低下しやすい足指の可動性や感覚入力を取り戻し、足指が本来の動きを発揮しやすい状態をつくることを目的に考案された体操です。

外反母趾・内反小趾・屈み指・浮き指・寝指など、足指がうまく使われにくくなっている状態に対して、日常で取り入れやすいアプローチの一つです。

2. YOSHIRO SOCKS

広がって伸びた足指を「保ち続ける条件」をつくる

YOSHIRO SOCKSは、足の中で起こりやすい「滑り」「指の押し込み」「アーチの崩れ」といった足元環境のストレスに着目し、

  • 足指が広がりやすい
  • 足指が伸びやすい
  • 足裏のアーチが保たれやすい

足元環境を整えることを目的に設計された靴下です。外反母趾・内反小趾・屈み指・浮き指・寝指・足趾機能不全など、足指の使われ方が関与するケースで検討される選択肢の一つです。

3. 小股歩き

日常動作の中で、足指が“使われ続ける”状態をつくる

小股歩きは、歩幅を抑えることで足指を感じながら地面を捉えやすくする歩き方です。

体操や足元環境の見直しと組み合わせることで、足指に関わる筋活動が起こりやすい条件をつくる考え方として紹介しています。

無理なく続けられる形を選んでください

・体操から始める人

・足元環境から見直す人

・両方を組み合わせる人

どれか一つに決める必要はありません。足指の問題は、方法よりも「続けられる条件」が大切です。


まず迷っている方へ

— どれから始めるか迷ったら、ここを基準にしてください —

  • 体操が続かなかった人
  • 歩き方を意識する余裕がない人
  • 靴をすぐに変えられない人

この場合は、

② YOSHIRO SOCKS(足元環境を整える) から始めるのが現実的です。

足指は「動かす前に、使われる環境」が整わないと戻りやすいため、

まずは日常の中で 足指が使われにくい状態を減らす ことが優先されます。


すでに体操ができている方へ

① ひろのば体操 + ② YOSHIRO SOCKS

動かした足指を、そのまま保てる条件が重なることで、

足指が使われやすい状態が続きやすくなります。


余裕が出てきた方へ

③ 小股歩き を組み合わせることで、 日常動作の中でも足指が“使われ続ける”条件が整っていきます。

※どれか一つを「完璧にやる」必要はありません。

足指の問題で大切なのは、無理なく続けられる順番を選ぶことです。

次に知りたいことを選んでください

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