【医療監修】電気治療で変形性膝関節症が変わらない理由― 痛みが一時的に軽くなっても「構造」が変わらない本当の原因
はじめに
こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。
変形性膝関節症（膝OA）の方の多くが、
一度は経験している治療があります。
それが 電気治療（低周波・干渉波・EMSなど） です。
・当てている間は少し楽
・終わった直後は軽い
・でも数時間〜翌日には戻る
この繰り返しに、疑問を感じたことはないでしょうか。
この「その場では楽なのに戻る」という現象は、
電気治療に限らず、注射・リハビリでも同じ構造で起こります。
全体像（なぜ戻るのか／なぜ治療が効きにくいのか）は、
まずこちらの記事で整理しています。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症はなぜ治らないのか？
― 注射・リハビリ・手術まで試しても戻る人に共通する構造 ―
この記事では、
- なぜ電気治療で膝OAが変わらないのか
- なぜ「効いた感じ」が出てしまうのか
- なぜ構造は何も変わっていないのか
を、力学と構造の視点から整理します。
電気治療が作用しているのは「痛み」だけ
まず前提として整理しておきたいのは、
電気治療は
痛みの感じ方に作用する治療
であって、
膝の構造を変える治療ではない
という点です。
低周波や干渉波は、
感覚神経の興奮を一時的に抑える
筋肉の緊張を一時的にゆるめる
といった作用を持ちます。
つまり、
「痛みの信号」を弱めているだけ
なのです。
「効いた気がする」の正体
電気治療後に楽になる理由は、主に3つあります。
- 痛覚の一時的な抑制
- 筋緊張の一過性の低下
- リラックスによる主観的変化
これらはすべて、
時間とともに元に戻る性質
を持っています。
膝OAで問題になっている、
骨の配列
荷重ライン
関節内圧の偏り
には、電気刺激は一切介入できません。
なぜ膝OAでは「戻る」のか
膝OAがある方は、
立位
歩行
階段
といった日常動作のたびに、
同じ場所に
同じ方向の負荷
をかけ続けています。
つまり、
電気治療で一時的に楽になっても
立った瞬間から
同じ構造負荷が再開する
という状態です。
これは、
「治療が効かなかった」のではなく、
構造が一切変わっていない
というだけの話です。
電気治療が変えられない「膝OAの本体」
膝OAの本体は、
軟骨そのもの
筋肉の硬さ
ではありません。
本質は、
どこで体重を受けているか
どの角度で膝が荷重されているか
どこに圧が集中しているか
という アライメントと荷重の問題 です。
この「荷重と配列の問題（アライメント）」については、
次の記事で全体を整理しています。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症とO脚・X脚の本当の関係
― 膝が壊れる人と壊れない人を分ける「アライメント」の正体 ―
電気治療が「悪い」のではない
誤解しないでいただきたいのは、
電気治療そのものが
悪い治療だと言っているわけではない
という点です。
・強い痛みがある時期
・動くのがつらい時
・一時的な緩和が必要な場面
では、電気治療が役立つこともあります。
問題なのは、
それで膝OAが変わると思ってしまうこと
です。
電気治療で変わらない人に共通する構造
臨床で見てきた限り、
電気治療を続けても変わらない人には、
共通した特徴があります。
・O脚やX脚がある
・下腿骨の傾きが強い
・足部が不安定
・足指が使えていない
この状態では、
膝が「支え役」をやめられません。
足元の問題については、以下の記事で整理しています。
▶︎【医療監修】足部アライメントが膝を壊す本当の理由 ― 踵骨・扁平足・回外足から読み解く変形性膝関節症の構造 ―
▶︎【医療監修】足指の変形が膝の痛みを生む本当の理由 ― 浮き指・屈み指・小指変形から読み解く変形性膝関節症の構造 ―
なぜ病院では電気治療が続くのか
電気治療が広く使われている理由は、単純です。
・安全
・短時間
・誰でも提供できる
・保険診療として回しやすい
一方で、
膝OAの構造
アライメント
足部からの連鎖
まで評価・介入できる体制は、
ほとんど整っていません。
結果として、
「とりあえず電気」
が続く構造が出来上がっています。
本当に変えるべきは「電気」ではない
膝OAで本当に見直すべきなのは、
・どこで立っているか
・どこで体重を受けているか
・どこが逃げ場を失っているか
です。
変形性膝関節症を「膝だけの問題」ではなく、足指・歩行・O脚まで含めて全体像で整理した記事はこちらです。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症とO脚の本当の関係― 足指の変形から読み解く膝痛のメカニズムとセルフケアの考え方
この視点がない限り、
電気治療
マッサージ
ストレッチ
は、
すべて 同じ結果 になります。
まとめ｜電気治療は「対処」であって「解決」ではない
- 電気治療は痛みの感じ方に作用する
- 構造やアライメントは変えられない
- 楽になっても日常動作で元に戻る
- 膝OAの本体は荷重と配列の問題
- 足元とアライメントの再構築が不可欠
電気治療で変わらないのは、
あなたの膝が悪いからではありません。
変えていない場所が、別にあるだけ
なのです。
次の記事では、
「その場では楽になるのに、日常生活で戻る」代表例として、
リハビリの落とし穴を構造から整理します。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症のリハビリで膝痛が戻る本当の理由
― 筋トレ・ストレッチを続けても安定しない構造的原因 ―
足指から、毎日の身体の使い方を見直す
ここまで記事を読んで、
「自分の足指はどうなっているんだろう？」
と思った方もいるのではないでしょうか。
姿勢や歩き方を考えるときは、痛みのある場所だけでなく、身体を支えている足元を知ることが大切です。
まずは、自分の足指と姿勢を確認するところから始めてみてください。
3枚の写真で足指と姿勢をAI分析
正面・横・足元の写真から、現在の足指と姿勢の特徴を確認できます。
診断ではなく、自分の身体に目を向けるためのセルフチェックとしてご利用ください。
足指を動かす時間をつくる
私が最初にお伝えしているのが、足指を広げて伸ばす「ひろのば体操」です。
特別な道具は必要ありません。
毎日の生活の中で、足指を動かす時間をつくるためのシンプルな体操です。
分かっていても、毎日は続けにくい
ひろのば体操が大切だと分かっていても、
- 忙しくて続かない
- 気づいたら忘れている
- 体操の時間以外は、足指のことを考えられない
という方は少なくありません。
体操をするのは、一日のうちのわずかな時間です。
それなら、靴下を履いている時間にも、足指の環境を考えられないか。
その発想から設計したのが、YOSHIRO SOCKSです。
一般的な靴下との違い
YOSHIRO SOCKSは、病気や痛みを治療するための商品ではありません。
足指を締め付けにくく、靴下の中で足が滑りにくいよう、足指の圧迫と滑りに配慮して設計しています。
- 靴下の締め付けが気になる
- 靴下の中で足が前へ滑る
- 足指を動かす時間を日常にも取り入れたい
- ひろのば体操の考え方を生活の中でも意識したい
そんな方に、まず設計の違いを知ってほしい靴下です。
特定の症状に対する変化を保証するものではありません。
靴と履き方も確認してください
体操や靴下だけで、足元の環境がすべて決まるわけではありません。
靴の大きさや形、履き方によっても、足指の動かしやすさは変わります。
次の2つもあわせて確認してください。
臨床で観察してきた足指と姿勢
私はこれまで、来院された方の足指、足裏の荷重、姿勢、身体の使い方を継続して観察してきました。
その記録から、足指だけを見るのではなく、足元から全身へのつながりを考えることの大切さをお伝えしています。
以下は、来院時に記録した足指・姿勢の経過例です。特定の体操・商品・施術の結果を示すものではありません。
外反母趾
内反小趾
屈み指
浮き指
寝指
姿勢
正座
※これらは来院時に観察された足指や姿勢の状態の一例です。
※特定の症状の改善や治療効果を示すものではありません。
足指から全身を見る考え方を、さらに知りたい方へ
YOSHIRO SEMINAR
なぜ足指が、姿勢や身体の使い方と関係するのか。
研究と臨床の両面から解説しています。
NHK「サキどり」
足指から歩行を見直す取り組みが紹介されました。