【医療監修】開張足（横アーチ低下）とモートン病― 前足部が広がるほど痛みやすい理由

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

モートン病（モートン神経腫）で悩む方の多くが、こんな感覚を持っています。

足の指の付け根が痛い

第3〜4趾の間がピリッとする

靴を履くと一気に悪化する

足裏に小石が挟まったような違和感がある

そして、その中でもかなり多いのが、

「足の前側が広がってきた気がする」

「昔より足幅が広くなった」

「靴の幅がきつくなった」

というタイプです。

この“足の前側が広がる”状態を、専門的には

開張足（かいちょうそく）

と呼びます。

この記事では、開張足（横アーチの低下）があると、なぜモートン病が起きやすくなるのかを、

足指

前足部

重心

靴の中の環境

この流れで、できるだけわかりやすく整理していきます。

▶︎【医療監修】モートン病の本当の原因と全体像― 足指・前足部・血流・骨盤までを「構造」で整理する

結論｜開張足は「前足部の逃げ場」を消し、モートン病が起きやすい環境を作る

最初に結論です。

開張足（横アーチが落ちる）と、モートン病はとても相性が悪いです。

なぜなら開張足になると、前足部は

広がって

潰れて

逃げられなくなる

という状態になりやすいからです。

モートン病は「神経の病気」と言われますが、私は臨床では、

神経が悪いというより

神経が苦しくなる足環境ができている

と感じるケースが多いです。

開張足は、その足環境を作ってしまう代表例です。

開張足とは？｜前足部が広がり、横アーチが潰れた状態

開張足は「足の幅が広がった状態」

開張足とは、簡単に言えば

足の前側（指の付け根）が横に広がってしまった状態

です。

「昔より足幅が広くなった」

「パンプスが合わなくなった」

「スニーカーの横が当たる」

こういう変化が出ている方は、開張足の可能性があります。

横アーチが落ちると何が起きるのか？

前足部には「横アーチ」があります。

横アーチは、見た目では分かりにくいですが、

前足部の衝撃を分散する

中足骨を支える

神経や血管の通り道を守る

こうした役割を持っています。

ところが横アーチが落ちると、

中足骨の間が狭くなる

圧が逃げない

前足部が硬くなる

という条件が揃いやすくなります。

つまり開張足は、前足部にとって

“圧迫されやすい構造”

を作ってしまうのです。

開張足があるとモートン病が起きやすい3つの理由

ここから、開張足とモートン病の関係を「構造」で説明します。

① 中足骨の間に圧が集まり、神経が苦しくなりやすい

モートン病は、よく

「神経が挟まる」

「神経が圧迫される」

と説明されます。

ただ私は、そこを“結果”として捉えています。

開張足になると、前足部が横に広がります。

すると

中足骨同士の間が狭くなる

神経の通り道が圧迫されやすくなる

さらに歩くたびに圧が繰り返される

こういう環境になります。

この状態が続くと、痛みやしびれが出るのは自然な流れです。

つまり、

開張足＝神経が苦しくなる土台

になりやすいということです。

② 前足部が“沈み込めない”ので、衝撃が逃げなくなる

本来、足は歩くたびに

柔らかく沈む

しなる

衝撃を逃がす

という働きをします。

ところが開張足になると、前足部は

広がって

潰れて

固まる

という状態になりやすいです。

前足部が固いと何が起きるか。

衝撃が逃げない

同じ場所に負担が集まる

疲労が抜けない

さらに固くなる

このループが起きます。

モートン病が長引く人ほど、前足部が“板みたいに硬い”ケースが多いのは、この構造が背景にあることが多いです。

▶︎【医療監修】モートン病は“筋肉の過緊張”で悪化する― 前足部が固くなる人の共通点

③ 靴の中で前滑りしやすくなり、指の付け根が圧迫され続ける

開張足の方がモートン病を起こしやすい最大の理由は、実はここかもしれません。

開張足になると、靴の中で足が

前に滑る

横に広がる

指の付け根が当たりやすくなる

という状況が起きやすいです。

そして前滑りが起きると、前足部は

毎回つま先側に突っ込む

指の付け根が押しつぶされる

神経の通り道に刺激が繰り返される

こういう状態になります。

つまり開張足は、

靴の中で前足部が潰れる環境を作りやすい

ということです。

開張足の人が感じやすいモートン病の“典型パターン”

開張足が背景にある人のモートン病は、症状が分かりやすい傾向があります。

よくある症状

歩くと指の付け根が痛い

靴を履くとすぐ悪化する

夕方に痛みが増える

足裏に小石が挟まった感じ

第3〜4趾の間がピリッとする

足の前側がいつも疲れる

このタイプは、神経の問題というより

前足部の環境が壊れている

可能性があります。

セルフチェック｜あなたの足は開張足タイプか？

ここで簡単に確認できます。

開張足のサイン

昔より足幅が広がった

靴の横幅が当たりやすい

指の付け根が横に張り出している

足指の付け根が床にベタッと当たる

足の前側が疲れやすい

モートン病と重なるサイン

第3〜4趾の間が痛い・しびれる

靴を履くと悪化する

夕方に痛みが強くなる

前足部が硬い・張る

複数当てはまる場合、開張足が背景にある可能性があります。

開張足の人ほど注意したい「やりがちな対処」

ここは大事なので、強めに書きます。

開張足の人ほど、痛みがあると

前足部を揉む

強く押す

足裏をゴリゴリほぐす

タオルギャザーで鍛える

こうした方向に行きやすいです。

しかし開張足は、

前足部が潰れている状態

です。

潰れている足に、さらに強い刺激を入れると、

前足部がもっと硬くなる

逃げ場がなくなる

痛みが長引く

こういう方向に行くケースがあります。

私が臨床で重視しているのは、

前足部を頑張らせる前に

前足部が潰れる環境を減らす

という順番です。

まとめ｜開張足はモートン病の「逃げ場のなさ」を作りやすい

最後に要点をまとめます。