【医療監修】サプリ・軟骨成分に期待できない理由― 変形性膝関節症で「飲み続けても変わらない」本当の構造

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

変形性膝関節症（膝OA）で悩む方の多くが、

グルコサミン

コンドロイチン

ヒアルロン酸

コラーゲン

といったサプリメントを試した経験があると思います。

「飲み続ければ軟骨にいい」

「すり減った膝が守られる」

そう信じて、

何年も続けている方も少なくありません。

しかし現実には、

・飲んでいるけど変わらない

・やめたら不安になるだけ

・一度も実感がなかった

という声が圧倒的に多いのが実情です。

なぜサプリや軟骨成分は、
膝OAに“決定打”にならないのでしょうか。

サプリは「材料」ではあって「設計図」ではない

よくある説明は、

「軟骨の材料を補給する」

「関節のクッションを守る」

というものです。

しかしここで重要なのは、

体は材料があるだけでは再構築されない

という点です。

軟骨は、

力がどうかかるか

どの方向に圧縮されるか

どれくらい使われるか

といった

力学環境によって維持・変化 します。

材料を入れても、

同じ壊し方をしていれば結果は変わりません。

軟骨は「栄養」で増える組織ではない

軟骨は、

血管がない

神経がない

という特徴を持つ組織です。

つまり、

サプリを飲んでも
血流で直接届けられるわけではありません。

軟骨が刺激を受けるのは、

圧縮

解放

荷重変化

といった 機械的刺激 です。

この刺激の方向が間違っていれば、

栄養があっても

適応は起こりません。

そもそも「軟骨＝痛みの原因」ではない

サプリが信じられている最大の理由は、

「軟骨がすり減ると痛い」

というイメージです。

しかし実際には、

・軟骨が減っていても痛くない人がいる

・画像所見と症状は一致しない

ことが、多くの研究で示されています。

画像と痛みが一致しない理由は、ここで整理しています。

▶︎【医療監修】MRIに異常があっても膝が痛くない理由― 画像診断と「痛み」が一致しない本当の構造 ―

痛みの本体は、

軟骨そのもの

ではなく

力が集中する構造 にあります。

飲み続けても「力のかかり方」は変わらない

サプリを飲んでいても、

立ち方

歩き方

体重の流れ

は何も変わりません。

膝OAでは特に、

内側に体重が集まる

下腿骨が傾く

アライメントが崩れる

といった状態が続きます。

この構造が変わらなければ、

どれだけサプリを摂っても
同じ場所が壊され続けます。

この力学については、以下の記事で整理しています。

▶︎【医療監修】変形性膝関節症で下腿骨はなぜ傾くのか？― O脚・X脚を作る“本当の構造的原因”とは ―

▶︎【医療監修】体重よりアライメントが重要な理由― 体重管理だけでは変形性膝関節症が止まらない構造的背景

「効いている気がする」錯覚の正体

サプリを飲み始めて、

なんとなく楽

少し良い気がする

と感じる人がいるのも事実です。

これは、

炎症の自然経過

安心感

期待による神経反応

が重なった結果であることがほとんどです。

しかし、

構造が変わったわけではない

荷重が変わったわけではない

ため、

時間とともに元に戻ります。

サプリが悪いのではなく「役割が違う」

ここで誤解してほしくないのは、

サプリ＝完全に無意味

と言いたいわけではありません。

体調管理

栄養補助

欠乏の補正

としては、一定の意味があります。

ただし、

膝OAの根本構造を変える役割ではない

という点が重要です。

足元を変えずに膝だけ守ろうとする矛盾

臨床でよく見るのが、

サプリは飲んでいる

でも足元は何も見ていない

というケースです。

足指が使えない

重心が後ろに逃げる

外側・内側に偏る

この状態では、

膝は常に不利な力学環境に置かれます。

足元と膝の関係については、

以下の記事で詳しく整理しています。

▶︎【医療監修】足部アライメントが膝を壊す本当の理由― 踵骨・扁平足・回外足から読み解く変形性膝関節症の構造 ―

▶︎【医療監修】足指の変形が膝の痛みを生む本当の理由― 浮き指・屈み指・内反小趾から読み解く変形性膝関節症の構造 ―

サプリで守るより、力の流れを変える

膝OAで本当に必要なのは、

何を飲むか

何を入れるか

ではなく、

どこに力が流れているか

を変えることです。

力の流れが変わると、

体の使われ方が変わりやすくなり、

痛みの出方にも差が出るケースがあります。

まとめ｜サプリが効かないのは「構造を変えられないから」

サプリを飲み続けても変わらなかったのは、

あなたの努力が足りなかったからではありません。

膝にかかる力の“設計図”（＝立ち方・歩き方・支え方）が、

最初から変わっていなかった。

それだけです。