【医療監修】変形性膝関節症|膝裏が痛くなる人の共通点―「膝を守っているつもり」が不安定さを作る構造 ―

はじめに
こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。
変形性膝関節症の相談の中で、
- 膝の裏が張る
- 伸ばしきると違和感がある
- 歩いたあとに膝裏がつらくなる
といった 膝裏の症状 を訴える方が少なくありません。
このタイプの痛みは、
- 筋が硬い
- ストレッチ不足
- 年齢による柔軟性低下
と説明されることが多いのですが、
実際には 膝の使われ方そのもの が深く関係しています。
この記事では、
- なぜ膝裏に負担が集まるのか
- なぜ「守っている動作」が逆効果になるのか
を、構造的に整理していきます。
膝裏がつらい人に共通する立ち方・歩き方
膝裏に違和感がある人の動きを観察すると、
多くの場合、次の特徴が見られます。
- 膝を伸ばしきって立つ
- 常に膝を突っ張る
- 歩行中も膝がほとんど曲がらない
本人は、
「膝を曲げないように気をつけている」
「負担をかけないようにしている」
つもりでも、
実際には
膝を固定する方向に使い続けている
状態です。
本来、膝は「止める関節」ではない
膝関節の役割は、
- 衝撃を吸収する
- 動作に合わせて角度を変える
ことであり、
伸ばしたまま支え続ける関節ではありません。
しかし膝裏が痛い人では、
- 不安定さへの恐怖
- 痛みを避けたい意識
から、
膝を伸ばしきることで安定させようとする
使い方が習慣化しています。
この状態が続くと、
- 膝裏の組織が常に引き伸ばされる
- 微調整ができなくなる
結果として、
違和感や張りが慢性化します。
「反張膝」が膝裏を追い込む
膝裏の症状がある人に多いのが、
反張膝(膝が後ろに反る立ち方) です。
反張膝では、
- かかと側に体重が残る
- 太もも前面が緊張しやすい
- 膝裏が常に引き伸ばされる
という力学が生まれます。
この姿勢は一見すると、
- まっすぐ立っている
- 安定して見える
ように見えますが、
実際には
膝裏で身体を吊っている状態
です。
足指が使えないと、膝裏で止めるしかなくなる
なぜ膝裏に負担が集まるのか。
その背景には、足指の機能低下 があります。
足指が使えていれば、
- 前後の揺れを足元で止める
- 膝を伸ばしきらずに済む
という調整が可能です。
しかし、
- 浮き指
- 滑る足元
- 不安定な室内環境
があると、
揺れを止める場所が膝裏しかなくなる
という状態になります。
この結果、
- 膝裏の張り
- 歩行後の違和感
- 伸ばしたときの痛み
が生じやすくなります。
「膝を守っている動作」が逆効果になる理由
膝裏がつらい人ほど、
- 曲げないようにする
- 伸ばして支える
- 動きを小さくする
といった工夫をしています。
しかしこれらは、
膝の仕事量を減らすどころか、固定する方向に増やす
動作です。
結果として、
- 余計に張る
- 動くとすぐ戻る
- 不安定感が増す
という悪循環に入ります。
生活環境が膝裏痛を固定化する
膝裏の症状がある人では、
- スリッパ生活
- 滑りやすい靴下
- 柔らかすぎる靴
といった環境が重なっているケースが非常に多く見られます。
これらは、
- 足指を使わせない
- 初動を不安定にする
- 膝を伸ばして止めさせる
条件を作ります。
日常動作と膝OAの関係については、
以下の記事で全体像を整理しています。
生活環境がどのように
膝の不安定さを固定化していくのかは、
こちらの記事で詳しく解説しています。
▶︎【医療監修】生活環境と変形性膝関節症
― 日常動作が痛みを固定化するメカニズム ―

他の痛みタイプとの関係
膝裏痛は単独で起こることもありますが、
- 内側痛
- 前部痛
と組み合わさっているケースも少なくありません。
内側に集まる力の構造については、
こちらの記事で解説しています。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症|膝の内側が痛くなるメカニズム
― 日常動作で“内側に集まる力”の正体 ―

前で支えてしまう構造については、
こちらで詳しく説明しています。
▶︎【医療監修】変形性膝関節症|膝の前が痛くなる原因と体の使い方
― しゃがみ・立ち上がりで膝がつらい人へ ―

まとめ|膝裏の痛みは「止めすぎ」のサイン
膝裏がつらい場合、
それは組織が弱いからでも、
年齢のせいでもなく、
膝を止め役として使い続けているサイン
であることがほとんどです。
- 足元が不安定
- 動作を恐れて固定する
- 支点が膝に集中する
この状態を続けている限り、
膝裏の違和感は繰り返されます。
膝裏がつらいときこそ、
「伸ばす・ほぐす」よりも先に、
なぜ止め続けているのか
という構造を見る視点が重要になります。


