【医療監修】変形性膝関節症と膝サポーターの落とし穴―「固定すると楽になる」が不安定さを助長する理由―

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

変形性膝関節症で膝に不安を感じると、

多くの方が最初に手に取るのが 膝サポーター です。

・歩くときだけ巻いている

・外出時は必ず着けている

・着けないと不安で動けない

こうした声は、非常によく耳にします。

確かに膝サポーターは、

「支えられている感じ」

「安心感」

を与えてくれます。

しかし構造的に見ると、

その安心感こそが、膝の不安定さを固定してしまう原因

になることがあります。

膝サポーターは「安定させる道具」ではない

まず知っておいてほしいのは、

膝サポーターは

膝を安定させる道具ではない

という点です。

多くのサポーターは、

・圧迫による安心感

・動揺を抑えている錯覚

・可動域を制限する補助

を目的としています。

しかし、

膝が本来持っている安定性は、

筋肉

足部

足指

下腿骨の制御

といった 下からの支え によって作られています。

固定が続くと、膝は「働かなくなる」

膝サポーターを常用すると、

次のような変化が起こりやすくなります。

・膝周囲の筋反応が鈍くなる

・揺れを感知する能力が低下する

・自分で止める必要がなくなる

つまり、

膝が

自分で安定する必要のない状態

に慣れてしまいます。

この状態が続くと、

サポーターを外した瞬間に不安定になる
↓
さらに強く固定したくなる

という悪循環に入りやすくなります。

なぜ「着けるほど不安」になるのか

膝が不安定な人ほど、

「着けていると安心」

「外すと怖い」

と感じやすくなります。

しかしこれは、

膝が良くなったのではなく、

感覚が鈍くなっている状態

であることが多い。

膝は本来、

微細な揺れを感じ取り

瞬時に調整する

関節です。

サポーターによる圧迫や固定は、

この感覚入力を遮断します。

結果として、

・足部からの情報が伝わらない

・揺れを察知できない

・急な負荷に対応できない

という状態が作られます。

変形性膝関節症との構造的な相性

変形性膝関節症は、

膝そのものよりも

膝に集まる力の偏り

が問題になります。

サポーターを着けていると、

膝は守られているように見えて、

実際には

足指が働かない

足部が安定しない

下腿骨が制御されない

まま、

膝で止める構造が固定されます。

これは、

「膝を守るために膝を使わせ続ける」

という、

非常に矛盾した状態です。

足部・足指との関係を切り離せない

膝の安定性は、

膝単体では作れません。

足指が地面を捉え

足部が揺れを吸収し

下腿骨が自然に制御される

この流れがあって、

初めて膝は安定します。

足元から膝への力の連鎖については、

以下の記事で全体像を整理しています。

膝だけでなく足部構造との関係を知りたい方は、

【医療監修】足部アライメントが膝を壊す本当の理由

― 踵骨・扁平足・回外足から読み解く変形性膝関節症の構造 ―

をご覧ください。

「使わないと不安」になったら立ち止まる

膝サポーターは、

一時的な使用

特定の作業時

に限定すれば、

環境調整として使われることもあります。

しかし、

常用している

外せない

着けないと動けない

という状態になっている場合は、

膝が回復しているのではなく、

依存構造が強まっている可能性

を疑う必要があります。

まとめ｜膝を守るには、膝を固定しない

膝サポーターは、

安心感を与える一方で、

膝の役割を奪う道具にもなり得ます。

変形性膝関節症を考えるときに重要なのは、

「何で守るか」ではなく、

「どこで支えているか」 です。

膝を固定する前に、

足指

足部

生活環境

から見直す視点を持つことが、

膝を不安定にしない第一歩になります。