【医療監修】変形性膝関節症の注射が効かない本当の理由― ヒアルロン酸・ブロック注射で膝痛が戻る構造的メカニズム ―

はじめに

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

変形性膝関節症でお悩みの方から、非常に多く聞くのが次の言葉です。

「注射を打つと一時的には楽になるんですが、結局また痛みが戻るんです」

実はこの現象は、

治療が失敗しているわけでも、体質の問題でもありません。

この理由を理解するためには、

まず

「膝の痛みがなぜ起きているのか」

という前提を整理する必要があります。

この全体像については、

下記の記事で詳しく解説しています。

▶︎【医療監修】変形性膝関節症はなぜ治らないのか？

― 注射・リハビリ・手術まで試しても戻る人に共通する構造 ―

注射が「効いたように感じる」理由

ヒアルロン酸注射や神経ブロック注射を否定するつもりはありません。

実際、

• 炎症反応が一時的に落ち着く
• 痛みの信号が弱まる
• 動かしやすくなる

といった変化が起こることはあります。

そのため、

• 歩きやすくなった
• 痛みを忘れられた
• 日常生活が楽になった

と感じる方が多いのです。

しかし問題は、

その効果が続かないことです。

なぜ注射は「根本解決」にならないのか

変形性膝関節症で起きている問題は、

膝関節の炎症“だけ”では説明しきれないケースが多くあります。

多くのケースで見られるのは、

• 膝への荷重が常に偏っている
• 歩行のたびに同じ方向へねじれが入る
• 膝が「歪んだ使われ方」をしている

という状態です。

これは、

膝の構造や力学が崩れたまま使われ続けている

ということを意味します。

この構造的な問題については、

下記の記事で詳しく解説しています。

【医療監修】変形性膝関節症とO脚・X脚の本当の関係 ― 膝が壊れる人と壊れない人を分ける「アライメント」の正体 ―

ヒアルロン酸注射の限界

ヒアルロン酸注射は、

• 関節内の潤滑を補う
• 摩擦を減らす

という役割を持ちます。

しかし、ここに大きな落とし穴があります。

関節の動き方そのものが歪んだままだと、
潤滑を足しても、また同じ場所が擦れ続ける

という点です。

その結果、

• 注射の効果が短くなる
• 注射の間隔が詰まる
• 何年も打ち続ける

という状態に陥ります。

これは「薬が弱い」のではなく、

原因が膝の中にないためです。

神経ブロック注射が抱える問題点

神経ブロック注射は、

痛みの信号を一時的に遮断します。

しかしここで注意が必要です。

痛みが消えている間も、
膝にかかる力の方向は変わっていません。

その結果、

• 無意識に使いすぎる
• かえって負担が増える
• 注射が切れた瞬間に強く痛む

というケースも少なくありません。

「痛みが消えた＝治った」と錯覚しやすい点が、

ブロック注射の最大のリスクです。

なぜ膝だけ治療しても戻るのか

ここで重要なのが、

膝は“結果”として痛んでいる部位である

という視点です。

実際には、

• 足指がうまく接地していない
• 足部が不安定なまま体重を受けている
• 下腿骨が毎歩ごとにねじれている

こうした力が積み重なり、

最終的に膝関節に集中します。

この構造については、

下記の記事で詳しく解説しています。

▶︎【医療監修】足部アライメントが膝を壊す本当の理由― 踵骨・扁平足・回外足から読み解く変形性膝関節症の構造

注射を繰り返している人ほど見直すべき視点

注射を何度も繰り返している場合、

• 痛みを抑える治療は受けている
• しかし「なぜそこに負担が集まるか」を見ていない

という状態になりがちです。

膝に負担を集めている要因のひとつが、

足指の機能不全です。

この点については、

下記の記事で個別に解説しています。

【医療監修】足指の変形が膝の痛みを生む本当の理由 ― 浮き指・屈み指・小指変形から読み解く変形性膝関節症の構造 ―

注射は「きっかけ」であって「答え」ではない

注射は、

• 強い炎症がある時
• 日常生活が困難な時

には助けになる場合があります。

しかし、

注射だけで終わらせてしまうと、
構造は何も変わらない

という事実を知っておく必要があります。

まとめ

変形性膝関節症を理解するうえで大切なのは、

「どこが痛いか」ではなく

「なぜそこに力が集まるのか」

という視点です。

次の記事では、同じ構造的視点から解説しています。

【医療監修】変形性膝関節症のリハビリで膝痛が戻る本当の理由 ― 筋トレ・ストレッチを続けても安定しない構造的原因 ―