はじめに｜「手術しかない」と言われて、不安になっていませんか？
外反母趾で病院を受診したとき、
「角度が進んでいますね」
「この状態だと手術になります」
そう言われて、
・頭が真っ白になった
・他に方法はないのかと検索し始めた
・でも何が正しいのか分からない
そんな状態で、
この記事にたどり着いた方も多いと思います。
まず最初に、はっきりお伝えします。
外反母趾＝必ず手術、ではありません。
ただし同時に、
「誰でも手術をしなくていい」わけでもありません。
重要なのは、
「今の自分が、どの段階にいるのか」 を正しく知ることです。
外反母趾の手術は「角度」だけで決められていない
よく誤解されがちですが、
外反母趾の手術判断は、角度だけで決まるものではありません。
実際の臨床では、
・痛みの強さ
・日常生活への影響
・保存的対応への反応
・進行のスピード
これらを総合して判断されます。
つまり、
角度が大きい ＝ 即手術
ではありません。
それでも「手術しかない」と言われやすい理由
なぜ多くの人が、
「手術しかない」と感じてしまうのでしょうか。
理由は明確です。
① 外反母趾を「骨の病気」として説明されるから
外反母趾は長年、
「骨が曲がった状態」
として説明されてきました。
そのため、
骨を戻す＝ 手術
という発想になりやすいのです。
② 保存療法の“中身”が説明されていない
「様子を見ましょう」
「サポーターを使ってください」
この言葉の中に、
何を、どこまで、どう変えるのか
が説明されていないケースも少なくありません。
外反母趾で本当に見直すべきは「使われ方」
外反母趾で起きている問題の多くは、
骨そのものより先に、
・足指が地面を押せない
・前足部の足底圧が抜ける
・親指にねじれが集中する
という 力学的な固定化 です。
この全体像については、
親記事で詳しく整理しています。
▶︎ 外反母趾とは？原因と構造を総合解説
手術は、
この結果として起きた「骨配列」を整える手段です。
しかし、
原因となる使われ方が変わらなければ、
手術後も再び同じ負荷がかかる可能性があります。
「手術しない選択肢」が意味を持つケース
次のような条件が重なる場合、
手術以外の選択肢を検討する余地 があります。
・痛みが日によって変動する
・立ち方・歩き方で症状が変わる
・靴や環境で楽になる時間がある
・まだ日常生活が大きく制限されていない
これらは、
骨よりも「環境・使われ方」の影響が大きい可能性
を示します。
手術を急がなくていい人に共通する特徴
私がこれまで見てきた中で、
「手術を回避できた」
「手術を先送りできた」
ケースには、共通点があります。
それは、
自宅・日常環境の中で、
足の使われ方そのものを変えられたこと。
・立位
・歩行
・靴の中
・床との接地
この「無意識の時間」が変わると、
痛みや不安が落ち着いていくケースは少なくありません。
その考え方の全体像は、
こちらの記事がハブになります。
▶︎ 外反母趾は自宅でどこまで治せる？――重度でも変化が出る人の共通点
では、手術を考えた方がいいケースは？
一方で、
次のような状態では、手術を含めた判断が必要になることもあります。
・安静時にも強い痛みが続く
・日常生活が著しく制限されている
・保存的対応を十分に行っても変化がない
・関節構造が高度に固定化している
大切なのは、
「手術か、何もしないか」の二択にしないこと。
手術は「最後の手段」であって、
「今すぐ決めるもの」ではないケースも多いのです。
手術を考える前に、必ず確認してほしいこと
・本当に原因は骨だけか
・日常の使われ方は変えたか
・靴・床・歩行環境を見直したか
・痛い時にやってはいけないことを避けているか
特に「痛い時期」の判断ミスは、
進行を早める要因になります。
▶︎ 外反母趾が痛い時にやってはいけないこと
まとめ｜手術は「逃げ」ではない。でも「急ぐ必要」もない
外反母趾の手術は、
怖いものでも
悪いものでも
ありません。
必要な人には、
大切な選択肢です。
ただし、
「他に選択肢がない」
「もう手遅れだ」
そう思い込んで決断する必要はありません。
外反母趾は、
・どんな環境で
・どんな使われ方をして
・どれだけの時間が積み重なったか
で進行します。
だからこそ、
決断の前に、
環境と使われ方を見直す時間を持つこと
それ自体が、重要な選択肢です。