【医療監修】寝指にインソールは本当に有効？――足裏から支えても、小指が横を向いたままになる理由

はじめに｜「支えれば良くなる」は本当か？

こんにちは。足指研究家の湯浅慶朗です。

寝指（小指が横を向いてしまう状態）について調べていると、必ず目にするのが「インソール」の存在です。

こうした説明を見ると、「寝指にもインソールが効くのでは？」と考えるのは自然な流れだと思います。

実際、私のもとにも

・インソールを使っているけれど寝指は変わらない

・むしろ小指が外に逃げやすくなった

・履いている間は楽だが、外すと戻る

といった相談が多く寄せられます。

この記事では、

を、足の構造と使われ方の視点から整理します。

結論｜寝指は「インソールで戻す問題」ではない

最初に結論をお伝えします。

寝指は、

インソールで直接“戻す”ことが難しい変形です。

理由は単純で、

寝指は

足裏の形の問題

ではなく

足指が使われないまま定着した「使われ方の問題」

だからです。

インソールは「足裏」には介入できますが、

「小指がどう使われているか」までは変えられないケースが多い、

これが現実です。

寝指は「アーチ不足」だけで起きていない

インソールが想定している主な役割は、

・アーチを支える

・足裏の接地を安定させる

・荷重を分散する

といったものです。

もちろん、これらは足にとって重要な要素です。

ただし寝指の場合、問題はもう一段先にあります。

寝指がある足では、多くの場合、

・足が靴や靴下の中で滑っている

・前足部が使われていない

・外側荷重・回外足が習慣化している

という条件が重なっています。

この状態では、

アーチがあっても

支えられていても

小指は「使われない」

ままになります。

「支えすぎる」と小指はさらに使われなくなる

もうひとつ重要な点があります。

インソールは構造上、

・下から支える

・持ち上げる

・形を作る

という介入になります。

これは一時的には楽ですが、寝指のある足では、

・前足部で踏む必要がなくなる

・小指が地面を感じる機会が減る

・外側での“逃げ”が温存される

という状態をつくることがあります。

結果として、

というパターンに陥りやすくなります。

なぜ「インソールが効いた気がする」人もいるのか

ここで誤解しないでほしい点があります。

私は、

・インソールは無意味

・すべて逆効果

と言いたいわけではありません。

実際、

・立位が安定した

・外側の負担が減った

・痛みが軽くなった

と感じる人がいるのも事実です。

ただしそれは、

寝指そのものが変わったのではなく、

周辺の負担が軽減された結果

であるケースがほとんどです。

つまり、

症状の「感じ方」が変わった ≠ 小指の使われ方が変わった

という違いがあります。

寝指がある足でインソールが機能しにくい理由

寝指がある方の多くでは、

・浮き指

・屈み指（ハンマートゥ）

・足の滑り

が同時に存在しています。

この状態でインソールを入れても、

・指が接地しない

・前足部が使われない

・小指が支点にならない

という根本条件は変わりません。

結果として、

足裏は整っても

足指は変わらない

というズレが生じます。

この構造については、次の記事でも詳しく整理しています。

▶︎【医療監修】浮き指にインソールは本当に有効？

▶︎【医療監修】屈み指（ハンマートゥ）を放置すると寝指に進みやすい理由

寝指に必要なのは「支え」ではなく「使われる条件」

寝指において最も重要なのは、

・小指が地面を感じられる

・前足部が使われる

・外側に逃げすぎない

という日常環境です。

これは、

インソール単体

では作りにくい条件です。

むしろ、

・足の中で滑らない
・指が押し込まれない
・立位・歩行で指がオフにならない

こうした「環境設計」が先になります。

この考え方は、寝指全体の判断軸として、以下の記事で整理しています。

▶︎【医療監修】寝指はどうすればいい？小指が横向きになる原因と“やっていいケア・避けたい対処”

インソールを使うなら、どんな位置づけか

どうしてもインソールを使う場合は、

寝指を「戻す道具」

ではなく

負担を一時的に減らす補助

として考えることが重要です。

そして、

インソールに頼る前に

日常で小指が使われない条件が残っていないか

を確認する必要があります。

特に、

・室内履き（スリッパ・サンダル）
・靴下の滑り
・歩行時の外側荷重

は、インソール以上に影響が大きい要素です。

まとめ｜寝指にインソールは「主役」ではない

寝指に対して、

インソールが完全に無意味というわけではありません。

ただし、

・小指の向きを戻す

・使われ方を変える

という主役にはなりにくい、というのが臨床での実感です。

寝指は、

足裏を支える問題ではなく

足指が使われないまま固定された結果

です。

だからこそ、

「何を入れるか」よりも

「何が邪魔をしているか」

を見直す視点が欠かせません。

次に読むべき記事として、

インソールと並んで多く使われている対策についても整理しています。

▶︎【医療監修】寝指テーピングは意味ない？

▶︎【医療監修】寝指を悪化させない靴の選び方