足指ドクターによる解説
YOSHIRO YUASA
湯浅慶朗
足指博士、足指研究所所長、日本足趾筋機能療法学会理事長、ハルメク靴開発者。元医療法人社団一般病院理事・副院長・診療部長。専門は運動生理学と解剖学。足と靴の専門家でもあり、姿勢咬合治療の第一人者でもある。様々な整形疾患の方（7万人以上）を足指治療だけで治してきた実績を持つ。日本で初めて「足指外来」を設立。
はじめに
外反母趾（がいはんぼし）と言われて想像する筋肉の第1位が「母趾外転筋（ぼしがいてんきん）」です。ただ、この筋肉を鍛えたからと言って外反母趾が改善するわけではないことは、外反母趾だった私が1番よく知っています。大きな筋肉でありながら、靴下や靴の中で滑る環境だと、機能不全を起こしやすくなります。見た目とは裏腹に、弱い筋肉なんです。
それでも私が足指治療を行う上で、最優先で機能を取り戻したい筋肉が「母趾外転筋」です。必死にひろのば体操とパーの練習をさせるのは、これが理由です。この筋肉の機能を取り戻すかどうかが、治療のゴールまでの期間を決定していると言っても過言ではありません。足裏についている筋肉の第１層にある「母趾外転筋（ぼしがいてんきん）」について説明していきたいと思います。
母趾外転筋とは？
母趾外転筋（ぼしがいてんきん、Abductor Hallucis）は、足の親指（母趾）を外側に動かす筋肉です。足指の動きでいえば「パー」をするときに必要な筋肉です。この筋肉は、足の内側に位置し、足のアーチを支える役割も果たしています。
筋肉は基本的に、収縮する（ちぢむ）ことで関節を動かしています。母趾外転筋は、「踵」と「親指の根もと」にくっついている筋肉。わかりやすく言えば、踵のほうから筋肉を引っ張ることで親指を外側にひらこうとするのです。
どこにあるの？
起始（きし）：かかとの骨
停止（ていし）：母趾（親指）の基節骨
【起始】
踵骨（踵骨隆起内側）
【停止】
母指基節骨（底）、第1中足骨（頭の下内側にある種子骨）
【作用】
母指の外転、屈曲、足のアーチ保持
つまり、この筋肉は足指に付着していますよ、ということです。
どんな役割をしているの？
母趾の外転（がいてん）: 母趾外転筋は、母趾を足の中央から外側に引き離す動きをサポートします。これにより、母趾が外側に動くことができ、バランスを取りやすくなります。
母趾の屈曲（くっきょく）: 母趾外転筋は、母趾を曲げる動きを助けます。母趾を曲げることで、地面をしっかりと踏みしめることができ、歩行やランニングがスムーズになります。
足の内側縦アーチの維持: 母趾外転筋は、足の内側のアーチ（内側縦アーチ）を支える役割を果たします。足裏には母趾外転筋、小趾外転筋、短趾屈筋などがあり、足底筋膜はこれらの筋肉を覆うように土踏まずを構成しています。足のアーチを保つことで、歩行時の衝撃を吸収し、足全体の安定性を高めます。
母趾の正しい位置の維持: 母趾外転筋は、母趾を内側に引き寄せる力を提供し、母趾が外側に曲がる外反母趾（がいはんぼし）を予防します。これにより、足の健康を保ち、痛みや不快感を軽減することができます。
歩行時のバランスの保持: 母趾外転筋は、歩行時や立っているときに足の安定性を高めます。母趾をしっかりと地面に押し付けることで、バランスを取りやすくし、転倒を防ぐ役割もあります。
なぜ大切なの？
母趾外転筋が働かなくなると、歩くときに地面をしっかり蹴ることができなくなるので、前に進むための推進力が落ちて疲れやすくなったりします。また、TOE OFF（つま先離地）のときに体重が内側により過ぎてしまうので、回内足→X脚→脚長差→骨盤のゆがみ→背骨のゆがみ→肩のゆがみ→顔のゆがみ→不正咬合、などに移行します。
簡単にまとめると
母趾外転筋の場所：足の内側
主な役割：母趾を外側に動かす、足のアーチを支える
重要性：歩行時のバランス保持や外反母趾の予防に役立つ
母趾外転筋は、足の健康と機能を維持するために非常に重要な筋肉です。この筋肉が強くて健康であることは、快適な歩行・ランニング・姿勢・噛み合わせに欠かせません。
母趾外転筋の筋力低下
靴や靴下の中で足が滑ると、母趾外転筋（ぼしがいてんきん、Abductor Hallucis）の筋力が低下し、いくつかの足の問題や不調が発生する可能性があります。
母趾外転筋の筋力が弱くなると、母趾を内側に引き寄せる力が不足し、母趾が外側に曲がりやすくなります。
母趾外転筋は足の内側縦アーチを支える役割を持っています。この筋肉が弱くなると、アーチが崩れやすくなります。
母趾外転筋が弱くなると、足の親指が十分に動かせなくなり、歩行時のバランスが取りにくくなります。
母趾外転筋が足のアーチを支える力が弱くなることで、足全体にかかる負担が増えます。足の疲労や痛みが増加し、特に長時間立っている時や歩いている時に顕著になります。
母趾外転筋が正常に機能しないと、X脚や骨盤のゆがみの原因になります。それにより膝や腰が変形し、筋肉や関節が代償的に負担を受け、筋肉や関節が炎症をこすことで痛みにつながります。
母趾外転筋が正常に機能しないと、内側重心となり、回内足→X脚→脚長差→骨盤のゆがみ→背骨のゆがみ→肩のゆがみ→顔のゆがみ→不正咬合などに移行します。
母趾外転筋の機能低下が「外反母趾」の原因
靴下や靴の中で足が滑るようになると、足指を曲げて滑らないように踏ん張ろうとします。これが長時間・長期間繰り返されると、ずっと足指を屈めた状態になるため、母趾外転筋が過緊張状態となり、機能不全（動かなくなる）になることもあります。これが母趾外転筋の筋力が落ちる原因です。
母趾外転筋が機能不全を起こすと、足指を広げないといけないとき（歩行時のMid-Stance時：かかと着地→小指→親指の順に体重が乗る時期）に広げることができず、歩く時に足指がうまく使うことができず、体重がそのまま内側に流れていきます。筋肉を鍛える前に、適切に足指が使えるように「ひろのば体操」や「YOSHIRO SOCKS」で足指を広げてから鍛えると効率的です。
筋肉を鍛えるには、この筋肉がどこに付着しているかを知ることです。「踵骨と親指の付け根」に付着しているので、足指を広げることで鍛えることができる筋肉ということです。この筋肉は、実は歩く時に足指がひらいた状態でしっかりと地面を蹴ることでも鍛えられるんです（注外反母趾のように足指が閉じていると、歩いても鍛えることはできません）。1日6,000歩ほど歩けば、片足3,000回のトレーニングになります。
セルフチェック
母趾外転筋の筋力や機能が落ちると、足の筋肉が思うようにつかなくなります。まずはグーとパーができるかチェックを行いましょう。
グー（母趾外転筋の筋力チェック）
母趾外転筋の筋力が落ちていない人は、足指の「グー」がスムーズにできます。もしこれができない場合には、母趾外転筋の筋力が低下していると思ってください。
パー（母趾外転筋の機能チェック）
母趾外転筋の機能不全になると、足指の「パー」がスムーズにできなくなります。もしこれができない場合には、母趾外転筋の機能が低下していると思ってください。
母趾外転筋のエクササイズ
ひろのば体操
母趾外転筋の筋力低下や機能不全になったら「伸ばす」ことが大切です。そのために「ひろのば体操」というものを開発していまいます。「ここの筋肉を伸ばしているんだな」と意識することで、より効果的にストレッチを行うことができます。1日1回5分を目安にやってみましょう。
YOSHIRO SOCKS
足指や足部の骨格を本来の形状に戻すことで、足裏や足背の筋肉を正常に働かせるために開発したものです。母趾外転筋の筋力低下や機能不全で親指がひらきにくくなっても、本来の親指の形に戻すように作られています。
足指の変形、カラダの歪み、歩行が不安定なのは、靴よりも靴下の影響のほうが大きいため、まずは靴下を変えることをお勧めします。
定期チェック
ひろのば体操を行ったら、定期的に「グー」と「チョキ」をやってみましょう。この筋肉が伸びれば伸びるほど、スムーズに行えるようになるのがわかると思います。
