足底肌腱炎(足痛)是由脚趾畸形引起的!| 治疗、自我护理和预防方法,让你自己治愈。

脚趾医生的评论

YOSHIRO YUASA
汤浅庆郎

脚趾医学博士,脚趾研究所所长,日本脚趾肌肉功能治疗学会会长,Halmek 鞋的开发者。曾任综合医院院长、副院长和医务主任。擅长运动生理学和解剖学。他还是足部和鞋类专家,也是姿势闭塞疗法的权威专家。他只用脚趾疗法就治愈了各种骨科疾病患者(超过 7 万人)。

你需要知道的

足底筋膜炎是足底筋膜的炎症,足底筋膜是行走和脚部运动时使用的足部组织。
在普通医学中,足底筋膜炎的病因并不完全清楚。
足底筋膜炎可由多种因素引起,包括鞋子的类型和穿着方式、袜子的类型、足部结构、过度使用和行走表面的类型。
足底筋膜炎的主要症状是足跟疼痛。
一般人群中有 4% 到 7% 的人有持续的足跟痛,其中约有 80% 的人患有足底筋膜炎。
治疗足底筋膜炎通常不需要手术。

目录

概述。

足底筋膜炎是导致足跟疼痛的最常见疾病之一是。足底筋膜(沿着脚底的坚韧纤维组织带)发炎。足底筋膜附着在跟骨(小跟骨)和脚趾根部。它的重要作用是帮助支撑足底,在行走过程中缓冲足部,并将吸收的冲击力作为踢脚的能量。

足底筋膜的张力和压力会在脚部承受重量时(如下蹲时)增加。脚趾根部和脚趾踢出时的张力也会增加。这两种运动都发生在正常行走和跑步时。过度使用或长时间使用变形的脚趾会导致筋膜失去弹性和韧性,而日常生活会刺激筋膜的弹性和韧性有些时候

您通常可以自己缓解疼痛,但如果您的足跟或足部疼痛在两周内没有改善,请阅读本文。

原因

足底筋膜的作用是吸收行走、跑步或运动时足部所承受的重压。然而,过大的压力会损伤或撕裂组织。身体对损伤的自然反应是发炎,导致足跟疼痛和足底筋膜炎僵硬。

脚趾变形(大脚趾、小脚趾、弯曲脚趾、浮趾)或足弓支撑不足或足弓支撑不够、扁平足、足弓过高、足部肌肉力量不足、超重或怀孕时重心更靠近脚跟,或穿鞋底较硬、鞋跟支撑不足的鞋子(鞋跟垫较浅或较软)。在某些情况下,小腿肌肉可能会变得僵硬,对足底肌腱膜造成过大压力,从而引起足底肌腱炎。

足底肌腱炎和脚趾畸形

事实上,足底筋膜炎疼痛是由 "脚趾畸形 "引起的。足底筋膜 "是从跟骨延伸到五个脚趾根部骨骼的组织。足底筋膜维持着足弓结构,并像弹簧一样吸收负荷下的冲击力。

值得注意的是,跖腱膜附着的部位是 "脚趾"。这意味着,当脚趾变得 "浮动 "或 "蹲下 "时,足底肌肉就会变得僵硬,连接肌肉的 "跟骨区域 "和 "脚趾根部 "就会保持牵拉或过度紧张。

当肌肉和其他组织变得僵硬时,它们就无法在行走、跑步或跳跃时正常伸展和收缩,而这本该是灵活的,它们会被强行拉紧,导致足底筋膜附着的跟骨周围和脚趾根部的肌肉出现小的撕裂,从而引起疼痛。

穿鞋方式也会对足底肌腱炎产生重大影响。如果你穿以下类型的鞋,这一点尤为重要

导致足底筋膜炎的因素

......在室内穿拖鞋、凉鞋或拖鞋。
......穿着鞋带松弛的鞋子。
鞋底柔软,鞋跟有支撑(鞋跟垫)。
缓冲性太强的鞋。
宽幅鞋
鞋垫不平的鞋子。
......穿滑溜材料(棉或丝)制成的袜子

没有鞋跟的鞋子或鞋跟容易脱落的鞋子会导致脚在鞋内打滑,脚趾会不自觉地施加压力以防止鞋子脱落。如果这种情况持续很长时间,脚趾就会变形。如果您尝试在站立时挤压脚趾,就会发现小腿和大腿以及脚部的肌肉变得僵硬。这就是足底筋膜炎的症状。

脚趾变形的原因是什么?

不幸的是,大多数现代人由于错误地选择鞋子和穿鞋方式,导致脚趾变形,造成基础塌陷。当脚在鞋中来回滑动时,脚趾会试图阻止滑动,从而导致脚趾弯曲(锤状趾)和浮趾。袜子和拖鞋也会导致脚趾弯曲。

此外,脚的骨骼是笔直的,由许多肌肉支撑,但大部分肌肉都附着在脚趾上。因此,从医学角度来看,人们并不普遍知道,在没有使用脚趾功能的情况下行走会导致足部肌肉失去力量。

袜子的盲点

世界上大多数人穿的普通筒状袜(筒袜),会对脚趾施加 4g~9gf/㎠ 的力,造成脚趾受压。另外,很多棉袜和丝袜都有丝质表面,穿在鞋袜里脚会更滑。湿滑的袜子会对脚趾造成压力,从而导致脚趾功能障碍,导致脚趾弯曲或浮动。相反,难看的筒袜会使脚在袜子里滑来滑去,导致脚趾被夹住或浮动。

症状

足底筋膜炎的疼痛通常会逐渐加重,通常会引起脚跟或脚底疼痛。踩空或从高处跳下后可能会突然出现疼痛。下床后或久坐后迈出第一步时,症状可能最为剧烈。白天活动或热身后症状可能会缓解,但长时间或剧烈活动后症状可能会加重。赤脚或穿支撑力极弱的鞋子时,疼痛也可能会更加剧烈。

检查和诊断

在体检过程中,医生会触诊和按压足跟和足部的其他部位,以评估是否存在问题并确定疼痛发生的部位。您可能需要弯曲脚部,并描述您的感觉和疼痛。医生还可能会要求您走路,以了解您是否为避免足部疼痛而改变了走路方式。

为排除其他足部疼痛原因(如疲劳性骨折),可能需要进行 X 光检查以获得骨骼图像。超声波或核磁共振成像扫描(均可生成软组织图像)可确诊为足底筋膜炎,尤其是在非手术治疗尚未缓解疼痛的情况下。这些成像检查还能确定是否是神经刺激或炎症,而不是筋膜发炎导致了疼痛。

X光片上可以看到足跟骨刺=骨质增生。足跟骨质增生可能是足底筋膜附着区(足底筋膜附着的足跟骨质位置)长期紧张的结果。不过,大多数患有跟骨骨刺的人都不会感到脚后跟疼痛。足跟骨质增生并不是足底筋膜炎的病因,因此足底筋膜炎疼痛可以在不去除骨质增生的情况下得到治疗。一旦过度伸展或拉伸的足底筋膜得到矫正,疼痛也可能自然缓解。

医疗

其他保守疗法包括休息、按摩、热敷、冰敷、小腿强化训练、减轻超重或肥胖体重以及服用阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)。非甾体抗炎药也常用于治疗足底筋膜炎,但估计有 20% 的患者使用非甾体抗炎药并不能缓解症状。

对于保守治疗无效的足底筋膜炎病例,有时会使用皮质类固醇注射。一些数据表明,皮质类固醇注射可在一个月内有效缓解短期疼痛,但超过一个月后就无效了。

另一种治疗方法称为足底离子电渗疗法。在这种方法中,地塞米松或醋酸等消炎物质被局部涂抹在足部,并通过电流将这些物质通过皮肤传输。有证据表明,使用 1-3 个月的夜间夹板可减轻持续 6 个月的足底筋膜炎疼痛。夜间夹板的设计目的是在睡眠时将踝关节保持在中立位置,并被动拉伸小腿和足底筋膜。

两者都有暂时的效果,但由于对症治疗而反复复发。建议进行自我保健足部拉伸,以从根本上解决问题并防止复发。与此同时,选择合适的鞋子和合适的袜子也很重要,以防止脚在鞋子里打滑。

自我保健

约有 901 TP3T 的足底筋膜炎病例在接受保守治疗后 6 个月内好转,一年内无论治疗与否都会好转。但是,对于那些从事体育运动、站立或体力劳动的人来说,他们都希望尽快得到改善。足部拉伸是治疗足底筋膜炎的最佳方法之一。

拉伸一般需要以足底筋膜和跟腱为重点,但许多人发现,尽管进行了拉伸和按摩,他们的足底筋膜炎并没有痊愈。这有两个原因。

  1. 软化肌肉的错误治疗方法。
  2. 肌肉僵硬的原因尚未解决。

如果足底肌腱和跟腱僵硬的原因是脚趾畸形,那么首先应该对脚趾进行拉伸。足部拉伸可以拉伸足底肌肉(如足底筋膜),还能增强小腿肌肉力量,有助于稳定脚踝。许多人的足底筋膜炎症状在两到四周内就会得到改善。

博野巴运动,一种用于拉伸足底筋膜的伸展运动。

试着每天做一次,每次五分钟;如果试了两三天,症状没有任何变化,再试着把次数增加到每天两三次。

 

步骤 1.坐在椅子上或地板上,将一条腿放在大腿上

膝盖尽量内收。
∙ 确保脚踝不会向上翻。
将双脚适当放在大腿上。

 

步骤 1-2.从上面检查脚的位置是否正确。

脚背应紧紧内收。
......使脚踝稍稍露出大腿。
 

STEP2-1.将手的手指放在脚趾之间。

......每个手指根部都有一个脚趾尖。
......以便在脚趾根部留出空隙。

 

STEP2-2.检查放入手指的位置。

就像只有脚趾尖搭在手掌根部一样。
......脚趾与手掌根部紧密相连。

 

步骤 2-3不要在手上放太多手指。

......理想情况下,脚趾不应突出于手的手指之外。

 

口误小心不要伤到脚底。

......如果把手指伸进脚趾根部,就无法正确弯曲脚趾。

 

步骤 3.轻轻握住有脚趾的手。

......手掌略高于脚趾根部。
用手的拇指轻轻按压脚的拇指。

 

口误

如果手的手指一直伸到脚底,就很难翘起来。

 

步骤 4.脚趾向后转向脚背。

......轻轻地、慢慢地扭曲它。
用手掌根部按压脚趾。
理想情况下,脚趾关节应呈 90 度。
(如果您的身体僵硬,请不要用力过度)。
如果翘起,请保持至少 5 秒钟。
(如果僵硬,保持 30 秒)。

 

步骤 5.脚趾向后转向脚背。

......轻柔而缓慢。
用拉伸脚背的图像进行翘曲
∙ 用整个手掌轻轻按压脚底。
如果翘起,请保持至少 5 秒钟。
(如果僵硬,保持 30 秒)。

 

步骤 6 重复步骤 4 和 5。

重复步骤 4 和 5 后,以同样的方式转动对侧腿。如果两条腿都能做至少 5 分钟,那就没问题;如果僵硬,一条腿做 10 分钟。

如果自己做有困难,那就找别人来做。

其他绵延。

小腿拉伸
靠墙站立,单膝伸直,脚跟着地。将另一条腿放在身前,弯曲膝盖。为了拉伸小腿肌肉和脚跟绳索,有控制地将臀部压向墙壁;保持这个姿势 10 秒钟,然后放松。每条腿重复此练习 20 次。在拉伸过程中,您应该感觉到小腿有强烈的拉力。

足底筋膜拉伸
该拉伸动作以坐姿进行。将受影响的腿交叉放在另一条腿的膝盖上。抓住疼痛脚的脚趾,有控制地将其慢慢拉向自己。如果脚很难够到,可以用毛巾包住脚的拇指,帮助将脚趾拉向自己。将另一只手放在足底筋膜上。当你拉伸筋膜时,脚底会感觉像有一条紧绷的带子。保持拉伸 10 秒钟。每条腿重复 20 次。这项运动最好在早晨站立或行走前进行。

预防

据说足底肌腱炎是由于训练增加和体重增加导致足底肌腱膜负担加重(过度使用)引起的,但这并不完全正确。有些人无论训练量有多大,体重有多重,都没有任何症状。因此,没有明确的医学原因。

据说扁平足、高足弓、外翻足以及足底力量和灵活性差也是造成这种情况的原因,所有这些都是脚趾变形的结果。这就意味着,预防复发的根本在于将脚趾恢复到原来的状态,让它们充分发挥功能。虽然重新审视训练强度和持续时间很重要,但我们也看到很多人因为缺乏练习、未能参加比赛或忽视脚趾而放弃运动,并反复复发。

重要的是要使用鞋垫和绑带来减少劳损,医院可能会建议做一些运动来保持和增强肌肉力量,如毛巾拢脚,以及放松运动,如使用竹签或高尔夫球进行足部按摩,但首先要做的是伸展脚趾。建议。

如何选择合适的鞋子

脚趾畸形最常见的原因是鞋子的选择和穿着方式。许多足部、背部和其他问题都是由于没有正确使用脚趾造成的。穿鞋时,选择合适的鞋子对保持脚趾活动非常重要。

如何选择合适的袜子

纯棉和真丝材料很滑。

有一种丝光(或丝光)处理。丝光处理是通过将纱线浸泡在烧碱(氢氧化钠)溶液中,然后像手拉乌冬面一样拉伸纱线,从而使纱线的横截面具有丝绸般的光泽。绝大多数情况下,它主要用于棉花和丝纤维(棉花)。

在加工过程中,棉花的横截面更加整齐,色泽得到改善,绒毛减少,使织物看起来更加奢华。这种面料穿起来光滑滑溜,但正如 "光滑 "和 "滑溜 "这两个词所暗示的那样,脚很容易在鞋袜内打滑。这意味着这种材料容易造成脚趾变形。

当然,也有非丝质的棉质和丝质材料,因此选择这类材料也是预防足底肌腱炎的一个重要因素。

五趾袜帮助脚趾发挥作用。

普通袜子也被称为筒袜,世界上大多数人都穿这种袜子。这种形状的袜子已经使用了很多年,但筒状的袜子使脚趾难以正常使用。因此,有五个独立脚趾的袜子更好,但这种类型的袜子有很多种。

最重要的是确保它正好适合自己的脚。.如果指尖或脚背部位较松,即使是好的五指袜也会 "打滑"。反之,也不建议穿太紧、有压迫感的五指袜,因为它们会阻碍血液循环。重要的是要找到试穿时感觉 "舒适 "的五指袜。

具有矫正功能的袜子越来越多,但我们在试用时发现,许多袜子的强度和抗压性都令人吃惊。尤其是在鞋底部位。支撑拱形结构非常重要,但拱形结构有一个特性,即如果抬升力度过大,就会失去其功能。因此,要确保拱门也不会太压抑。

当你脱下它时,你会说 "哈,感觉真好!"那么压力就会很大这意味着

YOSHIRO SOCKS 为足底肌腱炎提供最佳支持。

到目前为止,已经生产出了棉质和丝质的功能性五指袜,并在临床上对许多患者进行了测试,但仍无法解决脚在鞋袜中打滑的问题。因此,经过与一家纺织公司两年的合作,完善了理想的纤维,五趾矫正袜 "YOSHIRO SOCKS "应运而生。

汤浅庆郎
Toe 医生(理疗师)。
足趾研究领域的顶尖专家。物理治疗师。足趾研究所所长。日本足趾功能治疗学会会长。Hironoba Gymnastics、YOSHIRO SOCKS、YOSHIRO INSOLE 和 Halmek 鞋的开发者。曾在东京大学和国际保健福祉大学从事研究工作。曾任综合医院院长、副院长和医务主任以及日托康复中心主任。著书无数。电视节目包括《盖亚的黎明》(Gaia no Yoake)、NHK《Gatten》、NHK《BS Beauty》和《青春之新常识》(New Common Sense)、NHK《Sakidori》等。(此外,还出版了 NHK BS Beauty and Youth no Shin Chokkan(《新常识》)、NHK Sakidori(《新常识》)和 PHP Publishing(PHP 出版社)等许多书籍。

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