膝关节骨性关节炎(O型腿)是由脚趾畸形引起的!| 治疗、自我保健和预防方法,治愈自己。

脚趾医生的评论

YOSHIRO YUASA
汤浅庆郎

脚趾医学博士,脚趾研究所所长,日本脚趾肌肉功能治疗学会会长,Halmek 鞋的开发者。曾任综合医院院长、副院长和医务主任。擅长运动生理学和解剖学。他还是足部和鞋类专家,也是姿势闭塞疗法的权威专家。他只用脚趾疗法就治愈了各种骨科疾病患者(超过 7 万人)。

你需要知道的

2012 年的研究证明,软骨磨损与膝关节疼痛之间没有关系。
关节软骨中的神经很少,软骨本身不会引起疼痛。
......普通医学对膝关节骨性关节炎的病因并不完全清楚。
......膝关节骨性关节炎的治疗通常不需要手术或再生医学。
......有些人即使体重超过 100 公斤,也不会患膝关节骨性关节炎。
......膝关节疼痛并非由骨关节炎引起。
∙ 膝关节骨性关节炎可由多种因素引起,包括鞋子的类型和穿着方式、袜子的类型、足部结构、过度运动和行走地面的类型。
约有 2500 万人受到膝关节骨性关节炎的影响,800 万人忍受着疼痛并通过药物控制病情,每年约有 10 万人随着病情的发展接受人工膝关节置换手术。

目录

概述。

人的一生中,关节都会经历损伤和修复的周期,但修复关节的能力会逐渐减弱,导致关节的形状和结构发生变化。当这些变化发生在一个或多个关节时,就被称为骨关节炎。

琐事

关节是两块或多块骨头紧密连接的区域,就膝盖而言,就是股骨和胫骨。膝盖前面还有一块小骨头,叫做髌骨或膝盖骨。我们的骨骼末端覆盖着一层光滑的表面,称为软骨(cartilage)。这使得骨骼可以在没有摩擦的情况下相互移动,并保护关节免受压力。

膝关节还有两个由不同类型的软骨构成的环,称为半月板或半月板,有助于在膝关节上均匀分布重量。髌骨下方也有软骨。

膝关节骨性关节炎会导致膝关节软骨变薄,关节表面变得粗糙,从而使膝关节活动不畅,引起疼痛和僵硬。它被认为是最常见的骨关节炎。骨关节炎可影响任何年龄的人,但在 50 岁以上的女性中更为常见。

膝关节骨性关节炎的治疗通常从保守疗法开始,当保守疗法无效时,再进行手术治疗。药物治疗可以帮助延缓 RA 和其他炎症的发展,但目前还没有药物被证实对治疗膝关节骨关节炎有效(尽管可以暂时缓解症状)。

症状

疼痛是膝关节骨性关节炎最常见的症状。活动膝关节甚至静坐都可能导致膝关节疼痛。其他症状包括

......膝盖感觉僵硬,尤其是刚站起来或久坐时。
- 关节僵硬、肿胀,膝盖弯曲和伸展困难。
......膝盖移动时发出咔嚓声。
膝关节无力或弯曲。
......膝盖感觉被锁住或困住。
......天气变化时关节疼痛加剧。

很多人觉得自己的膝关节不好,是因为症状出现在膝关节周围,但事实上,上述症状并不是膝关节骨性关节炎导致的软骨磨损引起的。关节内的软骨中神经很少,软骨不会引起疼痛。软骨的磨损会导致周围组织(关节囊、滑膜、韧带、肌肉、筋膜等)发炎,进而引起疼痛。

90%以上的膝关节疼痛主诉是由骶髂关节功能障碍和脚趾畸形导致的膝关节周围肌肉炎症混合引起的。然而,改善膝关节骨性关节炎(O 型腿)有助于改善骶髂关节的功能障碍,从而起到辅助作用。

发病原因和机制

先例

膝关节骨性关节炎最常见的病因是衰老。几乎每个人最终都会患上某种程度的骨关节炎。有几种因素也被认为会增加过早患上严重关节炎的风险。

一般原因。

......肥胖(患此病的可能性增加七倍)
......工作或运动会对膝盖造成损伤。
关节排列异常(如外八字脚/内八字脚)
......膝盖受伤或有旧伤
家族史
-代谢紊乱(如佝偻病)

不过,有一点值得大家思考。为什么有些人会患膝关节骨性关节炎,而有些人却不会,即使有上述通常归因于膝关节骨性关节炎的因素?医学文献表明,膝关节内侧的软骨磨损是常见的情况,因为人们往往有 O 型腿。那么,如果软骨磨损与 O 型腿有关,O 型腿的原因又是什么呢?正如我们之前所讨论的、脚趾畸形(大拇趾、小趾、歪趾、浮趾)是主要原因。

膝关节骨性关节炎和 O 型腿有什么区别?

骨关节炎 = 膝关节软骨变薄。
O 型腿 = 膝盖打开(软骨没有磨损)。
*两者的原因相同。

此外,足弓支撑不足或穿鞋底较硬、鞋跟支撑不足的鞋子(鞋跟垫较浅或较软)。在某些情况下,腿可能会向外倒,造成膝关节变形,给膝关节软骨带来沉重负担,导致膝关节骨性关节炎。

机构

事实上,骨关节炎和膝关节疼痛都是由 "脚趾畸形 "引起的。请看上图。您可以看到,随着膝关节骨性关节炎变得越来越严重,小腿骨(膝盖以下的骨头)会向外塌陷。随着小腿骨向外塌陷,股骨也会向外塌陷,并继续对膝关节内侧的软骨造成很大压力,使软骨更难自我修复,导致膝关节的形状和结构发生变化。反之亦然、如果能消除膝关节内侧的压力,软骨修复功能就会被激活,有些人的膝关节软骨就会再生。的。

那么,是什么原因导致小腿骨塌陷呢?原因有两个。一种是跟骨畸形,称为 "外翻足";另一种是足部本身畸形,称为 "圆周足"。

足外翻是指足部肌肉变得无力,无法将足部骨骼按原来的形状固定在一起,导致跟骨向内倒,小腿骨向外倒,以平衡足部。由于足部肌肉无力是由脚趾畸形引起的,因此有必要恢复脚趾的畸形和功能,以矫正跟骨。

马蹄内翻足是由小脚趾功能障碍或脚趾外翻畸形引起的。小脚趾起着 "阻挡 "作用,防止脚向外倒,因此当小脚趾不使用时,脚在步态后退时就会向外倒。在这种情况下,小腿骨也会随之向外倒,因此需要恢复小脚趾的畸形和功能,以拉直小腿骨。

膝关节骨性关节炎病因概述。

(i) 小脚趾功能障碍→脚向外塌陷→小腿骨向外塌陷→膝关节畸形。
(ii) 小脚趾畸形→脚向外翻→小腿骨向外翻→膝关节变形。
(iii) 脚趾畸形 → 脚部肌肉力量丧失 → 小腿骨向内塌陷 → 小腿骨向外塌陷 → 膝关节畸形。

至于(iii),则是由于脚趾畸形造成的,如脚趾浮动或弯曲。可以说,无论如何,只有脚趾畸形得到治愈,才能从根本上解决 O 型脚的问题。

如果您穿以下类型的鞋子,就要特别小心了,因为它们会增加您行走时脚向外倒的风险。

导致膝关节骨性关节炎的因素。

......在室内穿拖鞋、凉鞋或拖鞋。
......穿着鞋带松弛的鞋子。
鞋底柔软,鞋跟有支撑(鞋跟垫)。
缓冲性太强的鞋。
宽幅鞋
鞋垫不平的鞋子。
......穿滑溜材料(棉或丝)制成的袜子

脚趾畸形的原因

不幸的是,大多数现代人由于错误地选择鞋子和穿鞋方式,导致脚趾变形,造成基础塌陷。当脚在鞋中来回滑动时,脚趾会试图阻止滑动,导致脚趾弯曲(锤状趾)和浮趾。袜子和拖鞋也会导致脚趾弯曲。

脚骨由许多肌肉支撑,形状平直,但大部分肌肉都附着在脚趾上。因此,如果走路时脚趾不能发挥功能,脚部肌肉就会失去力量,导致拇外翻、马蹄内翻足和膝关节骨性关节炎。

袜子的盲点

世界上大多数人穿的普通筒状袜(筒袜),会对脚趾施加 4g~9gf/㎠ 的力,造成脚趾受压。另外,很多棉袜和丝袜都有丝质表面,穿在鞋袜里脚会更滑。湿滑的袜子会对脚趾造成压力,从而导致脚趾功能障碍,导致脚趾弯曲或浮动。相反,难看的筒袜会使脚在袜子里滑来滑去,导致脚趾被夹住或浮动。

换句话说,改善膝关节骨性关节炎的最佳方法既不是手术,也不是再生医学。尽管在医院进行康复治疗、按摩和肌筋膜松解术可以暂时缓解膝关节疼痛、除非'脚趾'得到治疗,否则毫无意义"。你会发现

检查和诊断

X 射线(X 光片)用于观察膝关节;X 光片以站立姿势拍摄;对于 O 型腿,X 光片显示软骨下骨质硬化,即软骨下的骨头变硬,关节间隙变窄,以及骨质增生,即像荆棘一样的骨头。

除了 X 射线(X 光)检查外,必要时还可能进行核磁共振成像扫描、关节液检查和血液检查。

膝关节骨性关节炎的进展

膝关节骨性关节炎的诊断标准是 Kellgren-Lawrence(KL)放射学分级法,根据骨质增生的形成、关节间隙的狭窄和软骨下骨的骨硬化,将疾病的严重程度分为五级。膝关节骨性关节炎(O 型腿)一般在达到 II 级或以上时才被诊断。

膝关节疼痛往往发生的范围很广,主要是内侧关节裂和膝窝,KL 分级越严重,疼痛往往越严重,但 ROAD(骨关节炎对抗残疾研究)研究的数据显示,KL 分级 3 级及以上组的疼痛发生率为数据显示,男性的 TP3T 约为 401,女性的 TP3T 约为 601,这意味着疼痛的严重程度越高并不一定意味着患者有疼痛。

医疗

治疗主要分为 "保守治疗 "和 "手术治疗"。无论病情发展到何种程度,首先都要进行保守治疗,但如果保守治疗无法缓解疼痛并影响日常生活,就要考虑进行手术治疗。

保守疗法以 "生活方式指导 "为基础,结合了 "饮食"、"运动"、"物理疗法"、"药物 "和 "矫形疗法"。

在这两种情况下,主要目的都是缓解疼痛,而不是从根本上治疗,因此,虽然缓解疼痛的效果是暂时的,但复发的情况会反复出现。建议通过自我保健足部拉伸来解决畸形本身--膝关节骨性关节炎,并防止其复发。与此同时,选择合适的鞋子和合适的袜子也很重要,以防止脚在鞋子里打滑。

自我保健

90% 以上的膝关节骨性关节炎会随着年龄的增长而发展,无论采用何种保守疗法和再生疗法。我自己是在 2006 年妻子的膝关节骨性关节炎得到改善后开始研究 "小脚趾 "的。膝关节骨性关节炎的根本原因是 "小脚趾",如果足部肌肉得到加强,通过自我保健就可以充分改善这种状况。足部拉伸是治疗膝关节骨性关节炎的最佳方法之一。

Hironoba 运动,脚趾拉伸,改善膝关节骨性关节炎。

试着每天做一次,每次 5 分钟;如果尝试两三天后症状没有任何变化,我们建议将次数增加到每天两到三次。我们的目标是让您的脚趾能够保持 30 秒。

理想情况下,你自己的手的手指应该足够张开,以便在小指和无名指之间滑动。

五指矫正袜可为膝关节骨关节炎提供最佳支持。

到目前为止,已经生产出了棉质和丝质的功能性五指袜,并在临床上对许多患者进行了测试,但仍无法解决脚在鞋袜中打滑的问题。因此,经过与一家纺织公司两年的合作,完善了理想的纤维,五趾矫正袜 "YOSHIRO SOCKS "应运而生。

预防

日常生活中的一些小改变,如脚趾伸展和穿矫正五趾袜(YOSHIRO SOCKS),可以帮助保护膝关节,减缓关节炎的发展。

......走起路来步子很小。
∙ 从事使用脚趾的活动,如上山和爬楼梯。
......避免在室内穿鞋。
争取每天至少步行 6000 步。
一定要把鞋带勒紧。
......避免使用订购的枕头和垫子。
......确保选择合适的鞋子。
......确保穿鞋时有鞋拔。

患有骨关节炎时,建议通过锻炼来改善疼痛和功能。脚趾伸展运动和穿着矫正型五趾袜(YOSHIRO SOCKS)可以帮助您在不考虑减轻膝盖压力的情况下积极锻炼。将平衡、敏捷和协调练习与传统的脚趾练习相结合,有助于改善功能和提高行走速度。

物理治疗

不过,医院和诊所的康复治疗可以延缓畸形,减轻疼痛、结论是,膝关节骨性关节炎的治疗除了手术治疗外,无法治愈骨畸形。.建议放弃去医院,利用这段时间进行脚趾伸展和小趾行走。

辅助设备

使用手杖、矫形器和膝关节套筒等设备可以帮助患者保持稳定和发挥功能,不过当关节炎集中在一侧膝关节时,这些设备可能会有所帮助、长期使用会削弱膝关节周围的肌肉和韧带此外,也不建议在鞋中穿定制鞋垫来减少膝关节变形。

如何选择合适的鞋子

脚趾畸形最常见的原因是鞋子的选择和穿着方式。许多足部、背部和其他问题都是由于没有正确使用脚趾造成的。穿鞋时,选择合适的鞋子对保持脚趾活动非常重要。

如何选择合适的袜子

纯棉和真丝材料很滑。

有一种丝光(或丝光)处理。丝光处理是通过将纱线浸泡在烧碱(氢氧化钠)溶液中,然后像手拉乌冬面一样拉伸纱线,从而使纱线的横截面具有丝绸般的光泽。绝大多数情况下,它主要用于棉花和丝纤维(棉花)。

在加工过程中,棉花的横截面更加整齐,色泽得到改善,绒毛减少,使织物看起来更加奢华。这种面料穿起来光滑滑溜,但正如 "光滑 "和 "滑溜 "这两个词所暗示的那样,脚很容易在鞋袜内打滑。这意味着这种材料容易造成脚趾变形。

当然,也有非丝质的棉质和丝质材料,因此选择这类材料也是预防膝关节骨性关节炎的一个重要因素。

五趾袜帮助脚趾发挥作用。

普通袜子也被称为筒袜,世界上大多数人都穿这种袜子。这种形状的袜子已经使用了很多年,但筒状的袜子使脚趾难以正常使用。因此,有五个独立脚趾的袜子更好,但这种类型的袜子有很多种。

最重要的是确保它正好适合自己的脚。.如果指尖或脚背部位较松,即使是好的五指袜也会 "打滑"。反之,也不建议穿太紧、有压迫感的五指袜,因为它们会阻碍血液循环。重要的是要找到试穿时感觉 "舒适 "的五指袜。

具有矫正功能的袜子越来越多,但我们在试用时发现,许多袜子的强度和抗压性都令人吃惊。尤其是在鞋底部位。支撑拱形结构非常重要,但拱形结构有一个特性,即如果抬升力度过大,就会失去其功能。因此,要确保拱门也不会太压抑。

当你脱下它时,你会说 "哈,感觉真好!"那么压力就会很大这意味着

经历

一位被诊断出患有膝关节骨性关节炎的妇女前来咨询。

两年来,由于膝盖疼痛,她一直无法直立坐着,上下楼梯也很困难。她的膝关节后部肿胀、疼痛,她不知道原因何在,尽管她曾去骨科医生那里了解过。

也许是因为你太胖了?'还有人对我说。

肥胖不会导致膝关节疼痛。如果是这样的话,所有美国人都会受到膝关节疼痛的折磨。但事实并非如此。也许你去的医院是错的,但膝关节疼痛总是有 "原因 "的。无论如何,膝关节一直是疼痛的根源,让我终生坐立不安。

她每周都要从膝关节排出积水,并注射了透明质酸。膝关节疼痛是一种 "结果",因此当务之急是找到它的 "原因"。病因 "主要是鞋子。

脚趾 "只是由于鞋子的选择和穿着方式造成的畸形,从而导致身体失衡。从脚趾的角度看,这就是一种叫做 "脚外翻 "的畸形。脚趾不能平放,因此脚往往会向外倒。

HIRONOVA 运动和 YOSHIRO SOCKS 就是用来帮助人们使用脚趾的。

两周后

他现在可以正常坐直了。他自己都不敢相信。他的行走能力非常好,已经重返田间劳作。人的韧性是无限的。你为什么不试着伸伸脚趾而不放弃呢?

一项针对普通人群的调查显示,60 岁以上的人群中,约 40% 的女性和 20% 的男性有膝关节畸形;80 岁以上的人群中,超过 60% 的女性和近 50% 的男性有膝关节畸形。然而,其中只有 20% 的人有疼痛或其他主观症状。换句话说,有很多膝关节畸形患者并没有疼痛感。

最后

如果你碰巧膝关节疼痛并拍了 X 光片,你可能只会被诊断为膝关节软骨磨损导致疼痛。但是,如果不将膝关节的情况与膝关节开始疼痛之前拍摄的 X 光片进行比较,就不可能知道疼痛是否真的是由膝关节软骨磨损引起的。如果疼痛是由软骨磨损和畸形引起的,那么除非进行治疗,否则疼痛不会好转,也就是说只能通过手术治疗。但是,如果你把注意力集中在脚趾研究所的脚趾上,那么在脚趾研究所接受治疗的大多数人都不会感到疼痛,即使膝关节软骨仍在磨损。

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汤浅庆郎
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