요실금, 빈뇨|골반저근이 제대로 기능하는 자세의 중요성

발가락 의사의 해설

YOSHIRO YUASA
유아사 케이로

물리치료사, 발가락 박사, 발가락연구소 소장, 일본발가락근육기능치료학회 회장, 할메크 신발 개발자. 전 의료법인 사단법인 종합병원 이사, 부원장, 진료부장 역임. 전공은 운동생리학 및 해부학. 발과 신발 전문가이자 자세교합 치료의 권위자이다. 다양한 정형외과 질환자(7만 명 이상)를 발가락 치료만으로 치료한 실적이 있다.

목차

소개

40대 이상 여성의 약 절반이 요실금을 경험하고 있는 실정이다. 한편, 효과적인 대책으로 알려진 골반저근육 운동을 실천하고 있음에도 불구하고 효과를 보지 못하거나 효과가 미미한 경우도 있습니다.

소변이 새는 요실금의 원인은 매우 다양하며, 개개인의 상황에 따라 다릅니다. 단순히 근육을 단련한다고 해서 해결되는 것은 아닙니다. 여기서는 발가락의 변형이 골반의 전방 및 후방 경사에 영향을 미쳐 골반저근에 긴장이 생기거나 근육이 이완되어 소변이 새어 나오기 쉬운 메커니즘에 대해 설명합니다.

소변이 새거나 빈뇨가 있는 분, 골반저근육 운동으로 효과를 보지 못하는 분들에게 도움이 되었으면 합니다. 또한 그 대책으로 'YOSHIRO SOCKS'와 '히로노바 체조'를 도입하는 것의 중요성에 대해서도 언급합니다.

골반저근이란?

제 살롱에는 '소변이 새는 증상이 있는데 골반저근육 운동을 해도 효과가 없다'고 고민하는 분들이 전국 각지에서 많이 찾아옵니다. 방문자의 약 80%는 30~50대 여성분들이에요. 대부분 골반저근육 트레이닝을 실천하고 있음에도 불구하고 효과를 느끼지 못해 고민하는 분들이 많습니다. 그 이유 중 하나는,나쁜 자세로 인해 골반저근이 제대로 작동하지 않는다.것입니다. 우선 발가락의 변형을 개선하고 바른 자세를 되찾는 것이 중요합니다. 그래야 골반저근이 본래의 기능을 발휘하기 쉬워져 운동 효과도 높아진다.

먼저 골반저근이 어디에 있는 근육인지 이해하는 것부터 시작해보자. 골반저근은 골반저에 존재하는 여러 근육으로 구성되어 있습니다. 아래는 주요 근육과 그 시작과 끝을 모두 나열한 것입니다.

골반저근

스크롤할 수 있습니다
위에서 본 골반저근
아래에서 본 골반저근
항문거근군(Levator Ani)
  1. 치골미골근(Pubococcygeus)
    • 시작: 恥骨
    • 정지: 꼬리뼈항문 주변 근막
  2. 장골미골근(Iliococcygeus)
    • 시작: 힘줄궁(장골 내면)
    • 정지: 꼬리뼈
  3. 치골직장근(Puborectalis)
    • 시작: 恥骨
    • 정지: 직장(항문을 둘러싸고 있는 것처럼)
미골근(미골근, 좌골미골근)
  • 시작: 좌골신경
  • 정지: 꼬리뼈천골 하부
비뇨생식기 횡격막 근육(Urogenital Diaphragm Muscles)
  1. 심회음횡근(Deep Transverse Perineal Muscle)
    • 시작: 좌골
    • 정지: 중심 힘줄
  2. 회음부 횡문근(Supe)
    • 시작: 좌골
    • 정지: 중심 힘줄

이 근육들은 서로 협력하여 골반저를 형성하고 배설, 성기능 및 장기 위치 유지에 중요한 역할을 한다. 여기서 주목해야 할 것은,시작과 정지(근육이 붙어 있는 부분)가 '꼬리뼈'에 있다는 점입니다. 아래 그림을 참고하세요.

골반저근은 옆에서 보면 치골에서 꼬리뼈까지 뻗어 있습니다. 실제로는 각각의 근육은 독립적이지만 '중심 힘줄'이라는 부분을 경유하는 근육이 있기 때문에 근육끼리 서로 연동되어 있습니다. 따라서 꼬리뼈가 앞뒤로 움직이면 연동하여 근육이 늘어나거나 이완되는 것입니다.

발가락 변형과 골반저근의 관계

간단히 설명하면 다음과 같습니다.

골반의 앞뒤로 기울어짐

발가락이 변형되면 걷거나 서 있을 때 균형이 깨져 자세 전체가 영향을 받는다. 특히 골반이 전만(골반이 앞으로 기울어짐)이나 후만(골반이 뒤로 기울어짐)이 발생하기 쉽다.

앞쪽으로 기울어짐의 경우 골반저근이 과도하게 늘어나 제대로 수축하는 것이 어려워집니다.
뒤로 기울어짐의 경우 골반저근이 느슨해져 적절한 수축을 방해할 수 있습니다.

골반저근의 기능 저하

골반저근은 골반 내장을 지지하고 요도와 항문의 개폐를 조절하는 역할을 한다. 발가락의 변형으로 인해 자세가 흐트러지면 이 근육의 기능도 저하되어 요실금이 발생하기 쉽다.

발가락의 변형과 몸 전체의 균형

발가락의 변형이 골반의 전방 및 후방 경사에 영향을 미치는 메커니즘에 대해 자세히 설명하고자 합니다. 귀찮다고 생각하시는 분들을 위해,'요약'까지 건너뛰세요.

발가락의 역할

발가락은 신체의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 특히 걷거나 서 있을 때 발가락은 지면과의 접촉을 통해 체중을 지탱하고 적절한 자세를 유지하기 위한 피드백을 제공한다.

발가락 변형

스크롤할 수 있습니다
외반 모지
내반족지
엄지손가락 부동 손가락
새끼손가락 부동 손가락
굽은 손가락
잠자는 손가락

발가락의 변형에는 외반모지(엄지발가락이 바깥쪽으로 휘어진 상태), 망치발가락(2~4번째 손가락이 관절에서 구부러져 망치 모양이 되는 상태) 등이 있다.엄지손가락의 기능 장애(외반 모지)가 발생하면 무게 중심이 안쪽으로 이동합니다.에,새끼손가락의 기능부전(내반족)이 발생하면 무게중심이 바깥쪽으로 이동합니다.로 이동합니다.

스크롤할 수 있습니다
발가락이 곧게 뻗은 발가락
엄지손가락 기능 장애(외반 모지)
새끼손가락 기능장애(내반족지)

또한,해머토우(구부러진 손가락)나 부동 손가락이 될 때 뒤꿈치 무게 중심가 됩니다. 이러한 변형으로 인해 발 근육의 근력이 떨어지고 발 전체의 아치 구조가 무너집니다.

발가락 변형에 대한 자세한 내용은 아래 링크를 참고하세요.

골반에 미치는 영향

자세의 변화

발가락이 변형되어 발바닥 아치 구조가 무너지면 걷거나 서 있을 때 무게중심의 분포가 '발가락'발뒤꿈치 무게중심'로 바뀝니다. 이로 인해 몸 전체의 자세가 영향을 받는다. 발가락의 변형으로 인해 발바닥 근육과 다른 근육에 불균등한 하중이 가해져 몸의 균형을 유지하기 위해 골반의 위치가 조정됩니다.

또한, 발뒤꿈치 중심이 되면 '구부정한 자세'나 '휜 허리'가 되는데, 어느 자세가 되는지는 '엄지손가락'과 '새끼손가락' 중 어느 쪽이 변형 및 기능 장애가 있느냐에 따라 결정된다.

외반 모지(엄지손가락 기능 장애)

엄지손가락을 잘 사용하지 못하면 안짱다리(내중력)가 되기 쉽다. 따라서 X다리가 되기 쉽습니다,그 결과 골반이 뒤로 기울어지기 쉽습니다..

X자 다리가 되면 골반이 앞으로 기울어지는 메커니즘

X다리에 의해 무릎이 안쪽으로 향하면 골반이 앞으로 기울어지는 경향이 있습니다. 이는 운동 연쇄(발바닥 회내→무릎 외회전→대퇴골 내회전→고관절 내회전→골반 전만)에 의해 균형을 잡으려는 결과입니다. 골반이 앞으로 기울어지면 요추의 전만(앞으로 휘어지는 것)이 증가하여 휜 허리가 되기 쉽다.

내반족지(새끼손가락의 기능 장애)

엄지손가락을 잘 사용하지 못하면 외반(외중력)이 되기 쉽다. 따라서 O다리가 되기 쉽습니다,그 결과 골반이 앞으로 기울어지기 쉬워집니다..

O다리가 되면 골반이 앞으로 기울어지는 메커니즘

O다리가 되면 무릎의 외측 편향을 보완하기 위해 골반이 후방으로 기울어지는 경향이 있습니다. 이는 운동 연쇄(발바닥 회외→무릎 내회전→대퇴골 외회전→고관절 외회전→골반 후경사)에 의해 균형을 잡으려는 결과입니다. 후굴된 골반은 요추(허리 부분의 척추)의 후만(뒤쪽으로 휘어지는 것)을 증가시키고, 구부정한 자세를 취하기 쉽다.

이것은 인간이 어떤 무게 중심 상태에서도 서 있을 수 있는 메커니즘과 같은 것입니다. 무게중심의 위치가 바뀌면 골반을 앞뒤로 기울여 균형을 잡으려고 합니다. 조금 어려운 이야기이기 때문에 여기서는 생략하도록 하겠습니다.

골반의 앞뒤 기울기에 따른 근육의 영향

이상적인 골반에서 골반저근의 길이는?

기본적으로골반저근은 적절한 길이로 유지됩니다 (至適長).근육이 느슨해지거나 늘어나면. 근육이 느슨해지거나 늘어나서 골반저근육이 정상적으로 기능(수축)하지 않으면 요도와 방광을 적절히 지지하지 못해 소변이 새는 현상이 발생하기 쉽다.

자세가 좋으면 골반이 바르게 기울어져 골반저근육이 수축(수축)되어 요도를 단단히 조일 수 있다.

골반 앞쪽으로 기울어진 상태에서 골반저근의 길이를 측정합니다.

앞쪽으로 기울어짐골반이 앞으로 기울어지면 척추가 뒤로 쓰러지려고 하기 때문에 꼬리뼈가 약간 뒤로 이동하게 됩니다. 그러면 꼬리뼈와 치골의 거리가 길어지는 현상이 발생한다. 골반이 앞으로 기울어지면서 치골과 꼬리뼈가 일직선상으로 멀어지기 때문이다.

따라서 치골과 꼬리뼈에 부착되어 있다.골반저근은 늘어난 상태입니다.가 될 수 있습니다. 골반저근육이 늘어난 상태가 되면 요도를 조이는 수축력이 떨어지기 때문에 소변이 새기 쉬운 상태가 됩니다.

임신 중 및 출산 후 소변 누출

'임신 때부터 소변이 새서 고민이다', '산후에 소변이 너무 많이 새서 고민이다'라고 고민하는 엄마들이 의외로 많다는 사실을 알고 계셨나요? 한 보고에 따르면 산후 3명 중 1명은 소변이 새는 증상으로 고생하고 있다고 합니다.

임신 중이나 산후에는 골반이 앞으로 기울어져 있기 때문에 위에서 언급한 바와 같이 골반저근이 늘어난 상태입니다.

골반 후경에서 골반저근의 길이를 측정합니다.

뒤로 기울어짐골반이 뒤로 기울어지면 척추가 앞으로 쓰러지려고 하기 때문에 꼬리뼈가 약간 앞으로 이동합니다. 그러면 꼬리뼈와 치골의 거리가 짧아질 수 있다. 이 현상은 골반이 뒤로 기울어지면서 치골과 꼬리뼈가 더 가까워지기 때문이다.

그래서,골반저근의 근육이 이완(느슨해짐)된다.합니다. 골반저근육이 느슨해지면 요도를 조여도 조여도 조여지지 않는 상태가 되어 소변이 새기 쉬운 상태가 됩니다.

여기까지 정리

엄지손가락 기능 장애(외반 모지)

내부 무게 중심

골반 앞쪽으로 기울어짐

골반저근이 늘어난다.

골반저근의 기능 저하

소변 누출

새끼손가락 기능장애(내반족지)

외중력 중심

골반 후경사

골반저근이 느슨해진다

골반저근의 기능 저하

소변 누출

골반저근육 운동을 하고 있음에도 불구하고 효과를 느끼지 못하는 이유는 발가락의 변형으로 인해 자세가 나빠져 골반저근육이 제대로 기능하지 못하기 때문이다. 우선 발가락의 변형을 개선하고 바른 자세를 되찾는 것이 중요하다. 그래야 골반저근이 본래의 기능을 발휘하기 쉬워지고 운동 효과도 높아진다는 것을 알 수 있었을 것이다.

골반저근을 바르게 기능하게 하는 '히로노바 체조'

'히로노바 체조'는 발가락을 벌려 발 전체의 균형을 잡고 자세를 개선하는 운동이다. 이를 통해 골반의 위치를 정상으로 유지하고 골반저근의 기능도 향상시킨다.

히로노바 체조는 발가락의 변형을 예방하고 골반 자세를 개선하는 데 효과적인 운동이다. 이 체조는 발가락을 벌려 전신의 균형을 잡고 골반저근의 기능을 향상시키는 것을 목표로 한다. 다음은 히로노바 체조의 구체적인 효과와 실천 방법에 대해 설명한다.

히로노바 체조의 효과

1.발가락이 넓어짐:
히로노바 체조는 발가락을 벌려 발바닥의 아치를 바른 모양으로 되돌립니다. 이를 통해 발가락의 변형을 방지하고 자연스러운 보행과 서 있는 자세를 돕는다.

2.자세 개선:
발가락이 넓어지면 발바닥의 아치가 바르게 유지되고 몸 전체의 정렬이 개선된다. 이는 골반이 앞으로 기울어지거나 뒤로 기울어지는 것을 방지하고 골반의 올바른 위치를 유지한다.

3.근육의 균형:
발가락을 벌리면 발바닥 근육, 종아리, 허벅지 근육의 균형이 개선된다. 이는 골반 주변 근육이 고르게 작용하여 골반저근의 부담을 덜어준다.

4.골반저근 강화:
올바른 자세를 유지하면 골반저근이 제대로 기능할 수 있도록 도와준다. 이는 요도와 방광을 적절히 지지하여 소변이 새는 것을 예방할 수 있습니다.

히로노바 체조 실천 방법

'히로노바 체조' 동영상을 보면 실제 동작을 확인하면서 올바른 자세로 운동을 할 수 있다.

실무상 유의사항

1.무리하지 않기:
히로노바 체조는 무리하지 않고 하는 것이 중요합니다. 통증이 느껴지면 무리하게 계속하지 말고 통증이 가라앉은 후에 다시 하는 것이 좋습니다.

2.정기적인 연습:
효과를 지속하기 위해서는 매일의 습관으로 받아들이는 것이 중요합니다. 조금씩이라도 꾸준히 하면 효과가 나타나기 쉽다.

3.올바른 형태:
운동할 때 올바른 자세를 의식하고 근육을 효과적으로 자극할 수 있도록 한다.

골반저근을 제대로 기능하게 하는 'YOSHIRO SOCKS'

YOSHIRO SOCKS는 발가락의 변형을 방지하고 골반 자세를 개선하기 위한 효과적인 도구입니다. 이 양말은 특히 발가락을 넓게 펴고 올바른 자세를 유지하는 것을 목표로 한다. 다음은 YOSHIRO SOCKS의 구체적인 효과와 골반 자세를 개선하고 소변 누출을 방지하는 데 도움이 되는 방법에 대해 설명합니다.

YOSHIRO SOCKS의 효과

1.발가락 위치 교정:
YOSHIRO SOCKS는 발가락을 개별적으로 감싸고 자연스러운 모양으로 펼쳐지도록 디자인되어 있습니다. 이를 통해 발가락의 변형을 방지하고 발 전체 아치를 지지합니다.

2.자세 개선:
발가락이 넓어지면 발바닥의 아치가 올바른 형태로 유지된다. 이는 발부터 시작되는 몸 전체의 정렬을 개선하고 골반의 올바른 위치를 유지하는데 도움을 준다.

3.발바닥 근육 강화:
YOSHIRO SOCKS를 사용하면 발바닥 근육이 적절하게 사용되고 강화됩니다. 이를 통해 발의 안정성이 향상되고 몸 전체의 균형이 좋아집니다.

골반 자세 개선과 소변 누출 방지

1.골반 전만, 후만 예방:
발가락의 변형이 교정되면 골반이 앞으로 기울어지거나 뒤로 기울어지는 것을 방지할 수 있습니다. 이는 골반저근육에 가해지는 과도한 부담을 줄여 소변이 새는 위험을 감소시킨다.

2.골반저근 강화:
올바른 자세를 유지하면 골반저근이 제대로 기능할 수 있도록 도와준다. 골반저근육이 강화되면 요도와 방광을 적절히 지지할 수 있어 요실금을 예방할 수 있다.

3.전신 밸런스 개선:
발부터 시작해 몸 전체의 균형이 개선되면 일상생활에서 움직임이 원활해져 골반과 골반저근육의 부담을 줄일 수 있다.

사용방법

일상복:
YOSHIRO SOCKS PRO를 일상적으로 착용하면 발가락이 넓게 퍼져 발 전체의 정렬을 유지해준다. 장시간 서서 일하거나 걸을 때에도 효과를 발휘합니다.

운동 시 사용:
운동 중에도 YOSHIRO SOCKS PRO를 착용하면 발바닥 근육 강화와 발가락 위치 교정이 촉진되어 운동 능력 향상에도 도움이 된다.

수면 시 사용:
수면 중에도 YOSHIRO SOCKS SLEEP을 착용하면 발바닥 근육 강화와 발가락 위치 교정이 촉진되어 운동 능력 향상에도 도움이 된다.

요약

히로노바 체조와 YOSHIRO SOCKS는 발가락의 변형을 방지하고 발 전체의 균형을 개선하는 데 효과적인 도구입니다. 이를 통해 골반의 자세를 바르게 유지하고 골반저근에 가해지는 부담을 줄여 요실금 예방에도 도움이 됩니다. 매일 사용하면 발가락을 건강하게 유지하고 전신의 균형을 유지하는 데 도움이 될 수 있다.

발가락의 변형이 소변 누출에 미치는 영향을 이해하고 적절한 운동과 일상 생활에서의 관리를 통해 증상을 개선할 수 있다.

50대 여성의 요실금 개선 체험담

저는 50대 주부입니다. 몇 년 전부터 소변이 새는 것이 신경 쓰이기 시작했습니다. 특히 재채기를 하거나 웃을 때, 무거운 것을 들었을 때 소변이 새는 경우가 많아졌습니다. 나이가 들어서 어쩔 수 없다고 포기하고 있었는데, 점점 그 빈도가 잦아지면서 삶의 질이 떨어지고 있다는 것을 실감하게 되었습니다.

히로노바 체조와의 만남

그러던 중 친구로부터 '히로노바 체조'를 추천받았다. 그 친구도 같은 고민을 가지고 있었는데, 이 체조를 계속하면서 소변이 새는 증상이 개선되었다고 하더군요. 저도 바로 시도해 보기로 했습니다.

동시에 YOSHIRO SOCKS도 도입했다. 이 특별한 양말은 발 아치를 지지하고 전신의 균형을 잡아주는 효과가 있다고 한다. 실제로 신어보니 발이 안정되고 자세가 좋아진 느낌이 들었다. 장시간 서서 일해도 피곤하지 않고, 일상적인 동작이 한결 편해졌다는 것을 느꼈다.

효과

히로노바 체조를 시작한 지 3개월 정도 지났을 때, 소변이 새는 빈도가 눈에 띄게 줄어들었다. 특히 재채기나 웃을 때 누출이 거의 없어졌습니다. 또한 YOSHIRO SOCKS 덕분에 발끝부터 몸 전체의 균형이 좋아져 일상적인 동작이 원활해졌다.

덕분에 이전에는 소변이 새는 증상 때문에 외출을 자제했지만, 이제는 친구들과 외출을 하거나 스포츠를 즐길 수 있게 되었다. 정신적으로도 자신감을 되찾고 더 활동적인 생활을 할 수 있게 되었다.

2~4번째 손가락의 부동 손가락이 개선되었습니다.
왼쪽 발 지압 개선

같은 요실금으로 고민하는 50대 여성분들에게 '히로노바 체조'와 'YOSHIRO SOCKS'를 꼭 한번 시도해 보셨으면 합니다. 쉽게 시작할 수 있는 방법이지만 효과는 매우 큽니다. 이러한 노력이 여러분의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되지 않을까 생각합니다.

유아사 케이로
발가락 박사(물리치료사)
발가락 연구의 권위자. 물리치료사. 발가락 연구소 소장. 일본 발가락근육기능치료학회 회장. 히로노바 체조, YOSHIRO SOCKS, YOSHIRO INSOLE, 하르메크 신발의 개발자. 도쿄대학과 국제의료복지대학에서 연구를 하고 있다. 전 의료법인 사단법인 종합병원 이사, 부원장, 진료부장, 통원재활센터장 역임. 저서 다수. TV 출연은 『가이아의 여명』『NHK 가텐』『NHK BS 미와 젊음의 신상식』『NHK 사키도리』외 다수 출연, 저서로는 『단 5분의 '발가락 잡기'로 허리도 허리도 평생 굽지 않는다! (PHP출판) 등 다수.

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